胺碘酮在室性心律失常中的应用说明.pdfVIP

胺碘酮在室性心律失常中的应用说明.pdf

  1. 1、本文档共48页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
胺碘酮在室性心律失常中的应用说明

胺碘酮在室性心律失常中的应用 胺碘酮在室性心律失常中的应用 胺碘酮在室性心律失常中的应用 • 胺碘酮在室性心律失常中的应用地位明确 • 关注热点: -如何选择适宜的患者? -如何应用合理剂量? -如何提高用药安全性 ? 静脉胺碘酮在室性心律失常的应用 静脉胺碘酮在室性心律失常的应用 --2006ACC/AHA/ESC 室性心律失常的诊疗和心源性猝死的预防指南 --2005AHA CPR指南 • 诊断不清的宽QRS心动过速( I 类C) • 复发的多形性VT ,在除外先天性或获得性LQTS 所致的复 极异常时( I 类C ) • 急性心肌缺血导致的反复发作或无休止的VT (I 类C ) • 血液动力学不稳定的持续性单形性VT 患者,如电转复效果 不佳,或给予普鲁卡因胺或其它药物后复发( IIa类C) • 反复发作的或无休止的单形性VT (IIa类B) • 血流动力学稳定单形性室速(IIb类) 静脉胺碘酮在室性心律失常的应用 静脉胺碘酮在室性心律失常的应用 --2006ACC/AHA/ESC 室性心律失常的诊疗和心源性猝死的预防指南 -A practical Guide for Clinicians Who Treat Patients with Amiodarone:2007. --2005AHA CPR指南 • 心肺复苏时改善电除颤效果 • “电风暴”辅助用药 • ICD后心律失常反复发作时的辅助用药 病例1 病例1 • 女性,43岁,风湿性心脏病,二尖瓣机械瓣置换术 后一月,心功能Ⅱ级。10天前曾因发热应用克林霉 素输注7天,反复晕厥3天,为进一步诊治来诊。心 电监测如下。血钾3.9mmol/L, LVEF47% 短阵发作 这种心律失常的首选治疗是什么? 这种心律失常的首选治疗是什么? A.胺碘酮150mg静脉注射 B.胺碘酮300mg静脉注射 C.25 %硫酸镁稀释后静滴 D.利多卡因50mg静注 尖端扭转性室速与多形性室速 尖端扭转性室速与多形性室速 根据QT间期鉴别室速性质: • 形态上和Tdp相似但不伴QT间期延长的VT,归类于 PMVT • 基础心率中, QT和(或)U间期延长或LQTS发生的 PMVT则称为Tdp • Tdp是一种特殊的PMVT 间歇依赖现象 间歇依赖现象 • QT间期,异常u波随前一次RR间期不等出现规律的变化,即所 谓短——长——短周期变化 ——长间歇后QT更长,T,u波异常更明显 —— 间歇越长,其后发生室早或Tdp的可能越大 ——反复长间歇后可出现: 室早——短阵室速——持续扭转室速发作 ——产生这种间歇依赖现象的最常见原因是早搏,也可由窦停 搏,甚至窦性心律不齐所致 ——细小的RR变化可引起很明显的T,u异常 间歇依赖现象 间歇依赖现象 短间歇 短间歇后的Tu波 长间歇 长间歇后的Tu波 长间歇 长间歇后Tu,并诱发Tdp 短间歇 长间歇 TdP发作 TdP发作 间歇依赖性T波 获得性长QT综合征的原因 获得性长QT综合征的原因

文档评论(0)

baoyue + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档