脊髓损伤神经源性膀胱的康复治疗.pdfVIP

脊髓损伤神经源性膀胱的康复治疗脊髓损伤神经源性膀胱的康复治疗 脊髓损伤神经源性膀胱的康复治疗脊髓损伤神经源性膀胱的康复治疗 北京大学第三医院康复医学科北京大学第三医院康复医学科 北京大学第三医院康复医学科北京大学第三医院康复医学科 周谋望周谋望 周谋望周谋望 脊髓损伤 （spinal cord injury ） 6060 6060 美国：40/106 日本：39.4/106 台湾：56.1/106 6.76.7 6.76.7 北京：60/106 1986年1986年 2002年2002年 年 年 北京市外伤性脊髓损伤发病率北京市外伤性脊髓损伤发病率 （（百万人口百万人口）） 北京市外伤性脊髓损伤发病率北京市外伤性脊髓损伤发病率 （（百万人口百万人口）） / 膀胱功能障碍对SCI患者的影响 降低生活质量 （quality of life ） 降低生存寿命 （lifetime ） 第一次世界大战：39.8% 唐山大地震：49% ~ 66% 肾功能衰竭 (renal failure) ！ 神经源性膀胱上尿路损害神经源性膀胱上尿路损害 神经源性膀胱上尿路损害神经源性膀胱上尿路损害 影响排尿的神经环路影响排尿的神经环路 影响排尿的神经环路影响排尿的神经环路 大脑皮质大脑皮质－脑干网状结构－脑干网状结构 桥脑桥脑－骶髓排尿中枢－骶髓排尿中枢 大脑皮质大脑皮质－－脑干网状结构脑干网状结构 桥脑桥脑－－骶髓排尿中枢骶髓排尿中枢 影响排尿的神经环路影响排尿的神经环路 影响排尿的神经环路影响排尿的神经环路 骶髓逼尿肌核骶髓逼尿肌核－阴部神经核－阴部神经核 额叶皮质额叶皮质－阴部神经核－阴部神经核 骶髓逼尿肌核骶髓逼尿肌核－－阴部神经核阴部神经核 额叶皮质额叶皮质－－阴部神经核阴部神经核 SCI神经源性膀胱的主要分型神经源性膀胱的主要分型 神经源性膀胱的主要分型神经源性膀胱的主要分型 SCI神经源性膀胱的主要分型神经源性膀胱的主要分型 神经源性膀胱的主要分型神经源性膀胱的主要分型 Spastic 痉挛痉挛 痉挛痉挛 Flacid