08血液与循环 30p.pptVIP

1 人和动物体含有大量的水 2 血液的结构和功能 3 动物的心脏血管系统 8.1 人和动物体内含有大量的水 男人－体内含水60％ 女人－体内含水50％ 婴儿－含水79％ 体内水的来源 食物 饮水 代谢 水的存在状态 细胞内液－男40％，女30％ 细胞外液－组织液、血浆、淋巴 8.2 血液的结构和功能 血液：血浆55%和血细胞45% 血浆—有血蛋白、球蛋白、纤维蛋白、酶、氨基酸、激素、维生素等，并溶有氧、氮、二氧化碳。 血细胞—来自于造血干细胞，成人的干细胞存在于骨髓中。血细胞分为红细胞、白细胞和凝细胞。 红细胞：数量--？ 婴儿—600万~700万/mm3，成人男500万/mm3，女450万/ mm3 人体红细胞厚1~2微米、直径7~8微米，两面凹的扁平盘状，红细胞有血红蛋白能携氧。 红细胞中有碳酸酐酶，对二氧化碳的运输有重要作用。 人的红细胞寿命为120天，死亡的细胞被巨噬细胞吞噬，骨髓则再生。 白细胞：数量--？ 5000~7000/mm3，有核。根据形状核细胞中的颗粒的特性分为6类，白细胞的功能有吞噬、免疫，保护机体不受外来病菌的侵袭。 失血和献血 人体血量：占体重的7～8％ 失血： 10％（400～500ml） －心脏活动加快，回流加速。1～2h血量恢复，1个月红细胞恢复 20％以上 －仅靠肌体不能恢复，出现临床症状。需要输血 每次献血200～300ml，不会影响身体健康 凝血 出血时 凝血酶原 凝血酶 纤维蛋白原 纤维蛋白 血凝块 凝血因子－激活 抗凝血物质的存在－意义： ？？？ 血型和输血 ABO系统 血型 凝集原（膜上） 凝集素（血浆） 可输给 可接受 O 无 A和B 全部 O A A B AAB OA B B A BAB OB AB AB 无 AB 全部 交叉配血试验： 受血者血清——供血者红细胞（主试验） 受血者红细胞——供血者血清（副试验） 主次侧都无凝血——可输 主侧有凝血——不可输 主侧无凝血，次侧无凝血——应急时，要慢 Rh血型 最初从恒河猴血液综发现 Rh- 红细胞无凝集原 Rh+ 红细胞有凝集原 血浆无凝集素 血浆无凝集素 临床意义： 1、凝集素（IgG）接触RH因子而产生 2、凝集素（IgG）通过胎盘 3、第二次输血会发生凝集 8.3 动物的心脏血管系统 肺循环pulmonary circuit 体循环 systemic circuit 血液循环 循环示意 心脏舒张 心脏收缩 心搏和心脏传导系统： 窦房结和房室结－－－起搏器 心搏频率：72次/分 射出血量：70ml/次 心音：第一声－低而长，心室开始收缩 第二声－高而短，心室收缩结束 心电图：P、Q、R、S、T波 心博 抢先占领 快速抑制 示特殊传导系统 1 血管及物质交换 大血管 物质如何交换？ 大动脉 中动脉 小动脉 小静脉 中静脉 大静脉 微循环 物质交换 （1）迂回通路 　　血液由微动脉进入微循环后，经后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管流入微静脉。血液流经这一通路时，血液与组织细胞之间可进行充分的物质交换。这一通路又称营养通路. （2）直捷通路 　　是指血液经微动脉、后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。直接通路血流速度较快。其主要功能满足体循环有足够的静脉回心血量。 （3）动-静脉短路 　　血液从微动脉经过动-静脉吻合支直接流回微静脉。在皮肤微循环中，吻合支较多，对体温调节有一定作用。 微血管循环 血压 心血管疾病 高血压 原发性--起因不明 140/90mmHg 起源于微动脉的过度收缩 有关因素：家族史、肥胖、吸烟、高盐饮食精神压力 病损器官：心、肾和脑 合并症：心力衰竭、肾功能衰竭、脑出血中风 开始服用降压药必须持续！！！ 粥样动脉硬化 胆固醇大量集聚在血管内壁 血管变窄 弹性降低 内膜破坏 血栓 心绞痛 脑血管堵塞 动物循环系统的演化 物质的输送 最早的循环系统 无脊椎动物的开管系统 脊椎动物的循环系统 思考题 1、低等动物的开管系统有何优点。 2、简述输血的注意事项。 3、为什么营养不良会出现水肿。 4、什么是单循环、双循环？