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17脑膜脑血管() 脑、脊髓的被膜、血管及脑脊液

(二)脑蛛网膜 薄,透明,无神经血管 与硬脑膜间有硬膜下隙 与软脑膜间有蛛网膜下隙 该隙较大处称蛛网膜下池 蛛网膜在上矢状窦附近形成 许多颗粒状突起,突入上矢状 窦内,称蛛网膜粒. 软脑膜 蛛网膜 蛛网膜下隙 蛛网膜粒 软脑膜 蛛网膜 蛛网膜下隙 上矢状窦 脑 脑 蛛网膜下池 蛛网膜下隙 在某些部位扩大, 称为蛛网膜下池. 小脑延髓池 桥池 交叉池 脚间池 上池 (环池) 上池 蛛网膜下池 小脑延髓池 脚间池 桥池 交叉池 蛛网膜下隙 小脑延髓池 3.软脑膜 cerebral pia mater 薄而富有血管,紧贴脑的表面并深入脑的沟裂之中,对脑起着重要的营养作用。软脑膜在脑的表面围绕小血管形成血管鞘 ,并与血管伴行进入脑实质内一段距离。脑室壁的某些部位,软脑膜的血管与的脑室膜上皮共同突入脑室,形成脉络丛。 (三)软脑膜 薄,富有血管和神经, 紧贴脑表面并深入沟裂 脉络组织 脉络丛 脑 脑 软脑膜 产生脑脊液 脉络组织 脉络丛 吴 色透明液体 作用:缓冲,保护,运输代谢, Production: produced by the choroids plexuses within the lateral, third and fourth ventricles 脑脊液及其循环 位置: 为充满脑室系统、蛛网膜 下隙和脊髓中央管内的无 色透明液体 作用: 产生: 缓冲,保护,营养,运输 代谢产物,维持正常的 颅内压。 侧脑室脉络丛 第三脑室脉络丛 第四脑室脉络丛 侧脑室 第三脑室 第四脑室 蛛网膜下隙 室间孔 中脑水管 脊髓中央管 第四脑室 正中孔 脑脊液循环途径 侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管 第四脑室 蛛网膜下隙 上矢状窦 第四脑室正中孔 第四脑室外侧孔 蛛网膜粒 二、脑和脊髓的血管 Blood vessels of Brain and Spinal Cord     人脑的重量仅占体重的2%,但其耗氧量却占全身总耗氧量的20%,脑的血流量约占心搏出量的1/6。各种因素引起的脑供血不足或中断超过一定的时间,就可导致脑神经细胞缺氧甚至坏死,造成严重的神经精神障碍直至死亡。 (一)脑的血管 Blood Vessels of the Brain     脑的血管有以下特点:   ①动脉壁很薄,其中膜内只有一些弹力纤维,平滑肌也稀少。   ②动脉分支在脑表面有丰富的吻合,而进入脑内的穿支则是终动脉。   ③动、静脉不伴行。   ④静脉壁也很薄,缺乏平滑肌。   ⑤硬脑膜窦是独特的结构。   ⑥静脉和硬脑膜窦内无瓣膜。   ⑦血液与神经元间的物质交换要经过脑屏障。   ⑧在颅腔内不发生血管搏动 1.脑的动脉   脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉前者供应大脑半球的前2/3和间脑前部,后者供应大脑半球后1/3、间脑后部、小脑和脑干。两者供应范围大致以顶枕沟为界,分别称颈内动脉系和椎一基底动脉系的分布区。两系动脉的分支可分为皮质支和中央支,皮质支供应大脑皮质及其深面的髓质,中央支供应基底核、内囊和间脑等。 脑和脊髓的血管 一、脑的血管 (一)脑的动脉 来源及供血范围 颈内动脉 大脑半球前2/3、部分间脑 椎动脉 大脑半球后1/3、部分间脑、 脑干和小脑 故可将脑的动脉归为两系 颈内动脉系 椎-基底动脉系 两系动脉在大脑的分支可分为 皮质支 中央支 1、颈内动脉 起始: 行径: 分部 颈部 岩部 海绵窦部 前床突上部 颈总动脉 颈动脉管 海绵窦 破裂孔 颈总动脉 颈内动脉 海绵窦 颈外动脉 (1)颈内动脉 interna1 carotid artery 主要分支有: I.眼动脉 ophthalmic artery 分支分布到眶内结构。 II.后交通动脉 是颈内动脉系和椎一基底动脉系的吻合支。 III.脉络丛前动脉 沿途分支供应内囊后肢后下部、外侧膝状体、大脑脚底的中1/3及苍白球等。 IV.大脑前动脉 借横行的前交通动脉相连;供应大脑半球内侧面和外侧面的上缘;尾状核、豆状核前部和内囊前肢。 V.大脑中动脉 middle cerebral artery: 分布于大脑半球外侧面;豆状核、尾状核和内囊,其中最大的一支为豆状核纹状体动脉,沿豆状核外侧上行至内囊。该动脉在动脉硬化和高血压时容易破裂而导致脑溢血(即中风)的严重后果,故又名为易出血动脉 bleeding artery。 分支 大脑前动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉 颈内A 大脑前动脉 顶枕沟以前半球内 面,额叶底面一部 分,额顶叶背外侧 面上部 皮质支 中央支 尾状核,豆状核前 部,内囊前肢 大脑中动脉 皮质支 大脑半球背外侧面 大部分,岛叶。 中央支 尾状核,豆状核,内 囊膝和后肢前上部。 大脑中动脉

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