2女性生殖系统生理 22p.pptVIP

女性生殖系统生理 妇女一生各阶段的生理特点 （一）胎儿期 XX合子发育为女性，XY合子发育为男 （二）新生儿期 出生后4周内 乳房肿大，阴道少量流血，可自然消退 （三）儿童期 出生后4周至12岁 8岁以前生殖器官幼稚型，子宫小，宫颈长，为1:2。 8岁以后：性器官生长发育，子宫体和子宫颈比例逐渐超1:1。 妇女一生各阶段的生理特点 （四）青春期 自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期 10-19岁 1.体格发育显著 2.生殖器官发育 宫体与宫颈的比例逐渐达2:1 3.第二性征发育明显 音调变高，乳房丰满，出现阴毛和腋毛 4.月经初潮 是青春期开始的一个重要标志 妇女一生各阶段的生理特点 （五）性成熟期 卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期 18岁左右开始，持续30年左右。 （六）围绝经期 卵巢功能衰退直至完全消失的过程 约40岁开始，持续10-20年。 （七）老年期 妇女机体逐渐衰老的时期 一般指60岁以后 月经的临床表现 （一）月经持续时间及出血量 3-7d, 30-50ml （二）月经血的特征 暗红色不凝血 卵巢的功能及其周期性变化 卵巢微细结构 （二）分泌激素 雌激素 孕激素 雄激素 雌、孕激素的周期性变化 雌激素的变化（E）： 排卵前 ；排卵后7～8d ；月经前 孕激素的变化（P）: 排卵后7～8d ；月经前 使基础体温升高0.3-0.5C° 生殖器官的周期性变化 1. 子宫内膜的变化 增生期：第5～14天。 分泌期：第15～28天，第25-28天称分泌晚期或月经前期。 月经期：第1～4天。 生殖器官的周期性变化 2. 子宫颈粘液的变化： 排卵前 排卵后 量多，稀薄透明 量少，浑浊粘稠 羊齿植物叶状结晶 椭圆体结晶 月经周期的调节 下丘脑-垂体-卵巢轴 下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响，形成一个完整而协调的神经内分泌系统，称为下丘脑-垂体-卵巢轴。 1、下丘脑行调节激素和功能 促性腺激素释放激素（GnRH) 作用：调节垂体合成和分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH） 2、垂体性调节激素及功能 卵泡刺激素（FSH） 促进卵巢卵泡发育的功能。但需要少量LH的协同作用。 黄体生成素（LH） 与FSH协同作用，促使成熟卵泡排卵，从而促进黄体形成，并分泌雌激素和孕激素。 3、卵巢分泌激素 雌激素（E）：通过正负反馈调节LH及FSH的分泌。 孕激素（P）：仅通过负反馈调剂GNRH分泌。 思考题 一、女性一生分为哪几个阶段？各阶段的主要特点是什么？ 二、卵巢的功能有哪些？排卵时间为何时？ 三、子宫内膜的周期变化如何分期？ 四、什么叫月经周期，月经持续的时间是？ 五、黄体的功能在什么时候达到高峰？什么时候开始退化？ * 第二章 女性生殖系统解剖与生理 月经及月经周期 （一）月经 随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 （二）初潮 第一次月经来潮 11-18岁， 多在13-15岁。 （三）月经周期 两次月经第1日的间隔时间。 一般28-30天为一个周期 产生并排出卵子（生殖功能） 合成并分泌激素（内分泌功能） 卵巢的功能 卵泡的发育及成熟 排卵（月经来潮前14天左右） 黄体的形成及退化（排卵后7-8天发育达高峰，排卵后9-10天开始退化） 雌激素 孕激素 雄激素 1.卵泡的发育及成熟 （一）产生并排出卵子 3.黄体形成及退化 黄体功能：排卵后7～8天达高峰，卵子未受精，黄体于9-10天开始萎缩，平均寿命14天 2.排卵 时间:下次月经前14天 卵巢的功能及其周期性变化 第二节 女性生殖系统生理 卵巢的功能及其周期性变化 雌,孕激素的生理作用比较 雌激素 孕激素 子宫平滑肌 肥大增生,收缩 松弛 内膜 增生 分泌 宫颈 松弛,分泌增加,变稀