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艾滋病的基础知识 47页
AIDS A-acquired I-immune D-deficiency S-syndrome 艾滋病的定义: 确 由人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus HIV)引起的,以侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD+4)为主,导致细胞免疫功能缺损为基本特征的慢性致死性传染病,临床表现为各种严重的机会性感染和肿瘤。 四、艾滋病的诊断与治疗 1、诊断: 初筛检测 身体内有HIV,但检测不出抗体的时期。 窗口期: 无偿献血制度能够确保临床用血的安全。(?) ② 婴儿母亲的忧虑 角色扮演: 抗体检测 确认检测 ①浪漫后的担心 窗口期的时间: 2-12周,平均45天。 一般3个月 母婴传播: 阴性 阳性: 阴 性 未被感染 持续阳性 不幸感染 随访18个月 *AIDS 第二讲 艾滋病的基本知识 ● 艾滋病的病原学 ● 艾滋病的传播途径 ● 艾滋病的临床表现 ● 艾滋病的诊断和治疗 ● 艾滋病的预防与控制 一、 艾滋病的病原学 AIDS:获得性免疫缺陷综合征 爱滋病 爱之病 艾滋病 爱情病 H---human I---immunodeficiency V---virus HIV HIV:人免疫缺陷病毒 艾滋病的病原体 —— HIV “HIV does not equal AIDS” (一)艾滋病病毒的来源 艾滋病病毒是存在于非洲猿猴身上的一种病毒,对动物没有危害。随着人类活动范围的扩展,这种病毒转移到人的身上。由于人类对该病毒缺乏免疫力,所以引起了人类的巨大灾难。 人类的艾滋病最先出现于什么人? 图1 艾滋病病毒的来源(一) 图1 艾滋病病毒的来源(二) 在电子显微镜下可以看到艾滋病病毒的表面有许多图钉状的突起,这些突起可以经常变化,使得HIV经常改头换面,这也是它们逃避机体免疫系统反击的武器。 (二)HIV的结构 HIV属于RNA反转录病毒科,慢病毒属,灵长类免疫缺陷亚属。 具有迅速的变异能力。 特性之一 游戏: 辨认 HIV易于变异的特性使得它具有许多个亚型。 结论: 有助于HIV逃避宿主的免疫监视,同时也为HIV感染的预防、诊断和治疗设置了巨大的障碍。 HIV具有严格的宿主特异性,可感染人类并导致AIDS。在实验条件下,HIV-1可感染黑猩猩,HIV-2可感染恒河猴,可导致病毒血症及血清抗体转为阳性,但不能引起动物发病。 HIV不能在昆虫(如:蚊子、跳蚤等)体内存活。 特性之二 (三)HIV的抵抗力 艾滋病病毒在体外环境的生存能力相当弱,如果暴露在空气中很快就会死亡。但如果条件适宜(例如常温下在血液或分泌物内),也可在离开人体后存活很长时间,甚至可以达到十余天。 特性之三 抵抗力非常弱 1、能够有效杀灭艾滋病病毒的消毒方法: ●加热:60℃以上就可将HIV杀死。 ●化学消毒剂:漂白粉、新鲜2% 茂二醛溶 液、1:1000甲醛溶液、2%氯胺等皆能杀灭 HIV。 ● 70%的酒精溶液1分钟就可杀死HIV,30%的 酒精溶液只需5分钟,20%约10分钟可杀灭HIV。 2、能够发生HIV传播的途径 共 餐 同池游泳 共用剃须刀 共用浴具 握 手 共用办公设备 √ 原因: 只有剃须刀上的HIV可以存活比较长的时间,并且有适当的侵入门户。 (四)致病机制 艾滋病病毒并不直接侵害人体组织,而是通过侵犯人体免疫系统,杀灭免疫细胞,使人体失去对其他生物性病原体的抵抗力,表现为免疫缺陷综合征。 游戏2:护花使者 免疫系统就相当于机体的护花使者(保护神),担负着抗击外来侵害的责任。平时它也确实能够很好地完成任务。但当遭遇HIV时,它们就不是HIV的对手,被对方击败。失去保护作用的机体被其它病菌攻击而亡。 ? 游戏总结: (五)HIV的藏匿之地 ① 外周血、精液、阴道分泌物、乳汁 ② 脑脊液、唾液、泪液和其他体液 HIV传播的条件 病毒载量 适当的侵入门户 目前尚无经泪液、唾液和汁液等感染HIV的报道 。 二、艾滋病病毒的传播途径 HIV的藏匿之处: 乳 汁 血 液 精 液 阴道分泌物 脑筋急转弯: 1、无偿献血能否传播艾滋病? 2、父亲阳性母亲阴性婴儿可否被感染? 3、母亲阳性父亲阴性婴儿可否被感染? 一)有效传播途径 1、性接触传播———— 全球占2/3 传播速度: 游戏-----换水 ◆ 无保护的性行为 ◆ 多性伴侣 ◆
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