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亚洲高血压合并左室肥厚诊治专家共识解读 2007年

《亚洲高血压合并LVH诊治专家共识》解读;亚洲地区高血压合并LVH患病率高;提纲;高血压合并LVH的概念;LVH是高血压心血管事件链上游关键环节;高血压合并LVH的发生机制;LVH发病机制:血流动力学因素;LVH发病机制:神经体液因素;提纲;目前LVH的诊断主要依赖ECG和ECHO;ECG/ECHO诊断LVH各具特点;ECG/ECHO诊断高血压合并LVH的常用指标; ;敏感性和检出率上ECHO更高;;;提纲; ;LVH增加心律失常风险; ;LVH增加脑血管事件风险; ; ;LVH增加动脉粥样硬化斑块形成风险; ;提纲;指南强调高血压合并LVH患者应降压达标;不同降压药逆转LVH的作用有所区别;AngII在LVH发生和高血压事件链进展中 的作用举足轻重; ;指南推荐:高血压合并LVH患者优选ARB;逆转LVH能够降低心梗、卒中及死亡风险;;氯沙坦逆转LVH作用优于阿替洛尔; ; ; ;氯沙坦显著降低高血压合并LVH患者 新发糖尿病风险;提纲;高血压合并LVH的血压控制目标;高血压合并LVH的筛查及诊断-共识;高血压合并LVH的筛查及诊断-建议; 行为生活方式干预:控制盐摄入量、减低体质量、改善焦虑 等心理状态等 对明确诊断的高血压合并LVH患者: 对有舒张或收缩功能不全迹象,或心率偏快(心率 75 次/min),或心房颤动患者可联合使用高度心脏选择性、亲脂性高的β受体阻滞剂 血压仍不能达标的患者可联合使用长效CCB 直接血管扩张剂(肼苯达嗪)和短效α阻滞剂(哌唑嗪)慎用于高血压合并LVH患者; 血压随访:;亚洲高血压合并LVH诊治专家共识 核心推荐;谢谢

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