代谢综合征的防治PPT课件 北京协和医院.pptVIP

/70 代谢综合征的防治 北京协和医院 代谢综合征的防治 什么是代谢综合征？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征有什么危害？ 代谢综合征如何诊断? 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？ 代谢综合征的概念 多种代谢紊乱集于一身 遗传／环境因素长期共同作用的结果 患病率高而且仍然在不断增高 其结果遍布全身，涵盖现代疾病的全部 有共同的病因和相近的防治策略 代谢综合征概念变迁 多危险因素综合征：血糖、血压、血脂、高尿酸、冠心病 代谢综合征：血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗、高尿酸、高尿蛋白 胰岛素抵抗综合征：血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗 X 综合征：血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗 多发代谢综合征：肥胖、血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗 CHO 综合征：肥胖、血糖、血压 CHAOS综合征：血糖、血压、冠心病、脑卒中 死亡四重奏：中心性肥胖、血糖、血压、血脂 代谢综合征的防治 什么是代谢综合征？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征有什么危害？ 代谢综合征如何诊断? 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？ 2000年全国营养调查 指标 全国总数 样本数 抽样概率 —————————————————— 县市区 2860 132 1：22 乡镇街道 44850 264 1：170 户数 340491197 71971 1：4000 人数 1233803016 243479 1：5000 10年来平均体重增加（公斤） 年岁 城市 农村 男性 女性 男性 女性 20～ 4.5 0.7 3.7 1.0 30～ 3.6 0.8 3.7 2.1 40～ 2.6 1.1 2.7 3.1 50～ 2.8 1.9 3.2 4.0 60～ 2.7 2.4 2.6 3.1 70～ 2.7 2.5 2.3 3.8 中国居民超重与肥胖率(%) 高血压患病率(%) 不同地区糖尿病标化患病率 血脂异常症患病率 平均日能量摄入减少 平均日蛋白质摄入增加 平均日脂肪摄入增加 膳食结构差代谢综合征高 脂肪摄入比越高，超重与肥胖以及慢性病发病率越高，空腹血糖、胆固醇、甘油三酯及糖尿病发病率越高（P=0.005) 碳水化合物供能比少于 55%者相比，55%以上者糖尿病发病率减少12% 与不饮酒或日饮酒量 20g者相比，饮酒量 60g者糖尿病发病率增加33% 体力活动与糖尿病 与静态生活 1小时/日者相比，超过2、3、4小时者糖尿病发病率分别增加 25％、35％和55％ 与静态生活 1小时/日且脂肪供能比 25% 者相比，静态生活超过3小时且脂肪供能比30% 者糖尿病发病率增加121% 代谢综合征的防治 什么是代谢综合征？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征有什么危害？ 代谢综合征如何诊断? 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？ 代谢综合症的成因 遗传因素 ＋ 环境因素 （节约基因） （多食少动） ↓ 肥胖 ↓ 胰岛素抵抗 ↓ 代谢综合征 节约基因，好事变坏事 节约基因：饿不死的基因 原来的好事：贫困时期维持生存 现在的坏事：富裕时期使人肥胖 基因的改变需要5代 环境因素：不良生活习惯 对肥胖与代谢综合征无知 吃的多，摄入热量太多 活动少，消耗热量太少 紧张焦虑，应激激素升高 肥胖造成胰岛素抵抗 苹果与梨 代谢综合症的基础 代谢综合征的防治 什么是代谢综合征？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征有什么