儿少卫生历年题.pdf

FD11 级预防医学部分成员于2015 年末整理 所标页码为复旦版儿少卫生 儿少卫生 名解和大题 1. （2 次）少年儿童生长发育的一般规律 （4 点）P8 1) 生长发育的连续性和阶段性 根据不同时期儿童的生长特点和发展任务，将连续的生长发育过程人为的划分为不同的阶 段，提出了生长发育的年龄分期。有产前期，婴儿期，幼儿期，学前期，学龄期，青春期， 青年期； 2) 生长发育的程序性 各发育阶段顺序衔接，使生长发育呈现鲜明的程序性，表现为：从胎儿期至儿童期，生长发 育遵循着头尾发展和近侧发展的原则；在青春期，遵循向心发展原则。 3) 生长发育速度的不均衡性 整个生长期，体格生长是一个连续过程；生长不是匀速进行的，各发育阶段生长速度不同， 有快有慢，使生长速度曲线呈波浪式变化；同时，身体各部分的生长速度也不同，使身体各 部分比例不断变化，最终形成成人的体态。 4) 各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性 人体各器官、系统的生长发育模式在时间进程上各有先后，根据Scammon 归类成：一般型、 神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型。 2. 简述人20 岁之前的生长模式。P8-11 1) 在发育成熟前，生长发育是一个持续、累积的动态过程，该过程有量的积累，同时伴随 功能的成熟。 2) 从胎儿期至儿童期，生长发育遵循头尾发展和近侧发展的原则；在青春期，遵循向心发 展原则。 3) 生长不是匀速进行的，各发育阶段生长速度不同，生长速度曲线呈波浪式变化。同时， 身体各部分生长速度也不同，使身体各部分比例不断变化，最终形成成人的体态。 4) 各系统生长模式具有时间顺序性和统一协调性。各系统的发育既不平衡又相互协调，任 何一个系统的发育都不是孤立的，而任何一种作用于机体的因素都可对多个系统产生影 响。 3. 简述从出生到20 岁生长模式类型 P9 按照生长调控机制的不同，生长模式可分为宫内和出生后生长，而出生后生长又分为婴儿型、 儿童型和青春期型3 种模式。 1) 胎儿期生长。主要受控于营养状况、母亲的体格、宫内营养状态等与胎儿出生体重、身 长密切相关。 2) 婴幼儿生长。出生后至2 岁，体格生长速度处于高峰状态；2 岁后生长速度逐渐下降， 并过渡到儿童时期的生长模式。 3) 儿童期生长。经过婴儿期的过渡，生长速度下降并相对稳定与5-7cm/年。生长速度并非 均匀，一年内的不同月份生长速度也可有波动。 4) 青春期生长。青春发育启动后，体格生长进入出生后的第二个高峰期。以身高的快速增 长为特点，表现为加速-减速-停止的生长模式，此独特的生长模式受促生长素轴和下丘 脑-垂体-性腺轴的协同调控。 4. 以身高为例论述生长发育的不均衡性 P9 整个生长期，体格生长是一个连续过程；生长不是匀速进行的，各发育阶段生长速度不同， 有快有慢，使生长速度曲线呈波浪式变化；同时，身体各部分的生长速度也不同，使身体各 部分比例不断变化，最终形成成人的体态。 以身高和体重为例，每个人都经历了两次生长高峰：第一个生长高峰出现在胎儿中后期至婴 1 FD11 级预防医学部分成员于2015 年末整理 所标页码为复旦版儿少卫生 儿期，在出生后第一年内体重和身长仍然快速增加，体重增加6-7kg, 至 1 岁末体重约为出 生时的3 倍；身长增加25-27cm, 约为出生时的1.5 倍。自出生第二年以后，生长速度快速 下降；至青春期再次快速增加，出现第二个生长高峰。 5. 似于身高、体重生长发育模式的器官还有哪些？在整个生长发育期有哪些特点？ P10 有全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等，生长模式与身高、体重相似，先后出现胎-婴儿 期和青春期两次生长突增，其余时间稳步增长；青春发育后期增长幅度减慢，直到成熟。 6. (2次)生长模式 growth pattern P10 Scammon 通过发育水平曲线的描述，发现人体 器官、系统的生长曲线可分为：一般型、淋巴系统型、神经系统型、生殖系统型 7. （2 次）赶上生长（catch-up growth）P11