妇产科主班护士岗位职责及工作流程.doc

一、妇产科主班护士岗位职责及工作流程 岗位职责 在病区护士长领导及医生业务指导下工作。 参加晨交班，听取夜间报告，全面了解患者的病情、治疗、饮食及护理，重点了解重危、新入院、手术、预手术患者的病情：核对住院患者一览表、夜间医嘱执行情况。 及时准确执行医嘱、提交药品医嘱，并按医院相关规定进行转抄，及时通知治疗护士及责任护士执行有关医嘱。 负责病区计费工作，严格按照相关医疗服务价格规定计费，做好病区内患者计费、查费、催费工作。 办理出入院、专科转院手续，联系会诊。 每日两次与住院中心药房联系取药，并预留夜间、周末备用药品。 保持护士站整洁、干净，并 做好医疗文件、办公用品的保管工作。 8负责每日查对医嘱，做好登记。 9检查各班医嘱执行落实情况。 10.护士长不在时，代替护士长处理日常工作。 11.全面细致准确书写交班报告。 12.根据需要解答患者及家属提出的各类问题。 工作流程 08：00 参加晨会，听取夜间报告，全面了解住院患者的动态情况。 08:10 与责任护士、大夜班护士一起床头交接班，重点交接新入院、急诊、危重、术后患者的医嘱执行情况。 08:30 与配药护士核对治疗。 09:00 分配新入院患者床位，并通知责任护士接受患者。 09:30 及时准确处理核对转抄医嘱，并通知相关护士执行医嘱。 11:00 发放一日清单;办理出入院手续，回收病员意见反馈表。 11:30 处理医嘱，及时取药。 14:00 查对医嘱并记录 14:30 认真核对医嘱准确计费，协助责任护士解决疑难问题。 15:00 及时正确处理医嘱，按照医院相关规定打印治疗单，并通知相关护士执行医嘱。 16:30 与小夜班护士交接主班工作。 17:00 巡回病区，书写交班报告。将病区总体情况、特殊情况向小夜班责任护士交班。 二、 责任护士岗位职责及工作流程 在病区护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作。对患者施行责任到人，工作到位的护理模式，树立全程为病人服务的理念。 对自己所分管的病人，进行系统全面的评估，制定护理计划，负责实施及评价。 严格按照患者的护理级别及时巡视病区，认真落实《住院患者基础护理服务项目》的要求，做好患者的基础护理、生活护理及专科护理服务，检测生命体征，观察病情变化，做好相关护理记录；了解患者饮食、治疗及心理状态，满足患者生活需求，全面实施优质护理。 负责床头交接班。参加晨会，听取夜班医护人员早交班。全区患者床头交接班，重点交接分管患者。对新入院、危重患者检查全身情况及引流管情况，特殊情况，未完成的治疗、护理等书面交接。病区安全管理交接。 认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范，及时正确执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，严防差错事故发生。 负责接受新入院患者，向患者详细讲解病区环境、陪伴、探视制度及病区设施、设备带的使用等，并做好患者的入院健康宣教、入院评估、卫生处置及安全宣教。 负责安排护理人员陪同患者完成各项辅助检查。要求安排科学合理适时、安全。 负责分管床位患者抢救、新入院处理、入院介绍及出院指导，做好终末消毒。 做好病区管理，保持环境安静、整洁，定期消毒空气。 每周随主任大查房一次，了解患者的病情变化以及对护理工作的要求，及时调整危重患者的护理计划，制定有效的护理措施。 负责书写护理病历，及时检查护理文件书写质量。 负责健康教育工作，与患者及家属保持良好沟通，做好患者的卫生宣教，鼓励患者对治疗的信心。 参加护理教学与科研工作，负责指导下一级护士、实习护士、护理员的工作。注意与替班责任护士交班，保证护理工作的连续性。 三、早班责任护士工作流程 07:00 接班，巡回病区，协助患者洗漱、服药、进食。 07:15 与护理员一起做晨间护理，拉开窗帘，开窗通风，整理床单位，负责为重患者及术后患者的面部清洁，梳头，口腔护理，协助翻身、拍背，肢体被动按摩运动等。 08:00 参加晨会，听取夜间交班报告，全面了解住院患者的动态情况。 08：10 与大夜班护士进行床头交接，详细了解所分管患者的病情、饮食、治疗。 08:30 根据医嘱为患者做会阴擦洗，微波治疗，磁疗及病室消毒。 09:00 根据医嘱为患者做氧气吸入，胎心监测及产程病情观察。 09:30 接受新入院患者，测绘生命体征，对入院患者进行评估，向患者讲解病区环境，设备带的使用及探视制度等，并进行健康宣教，卫生处置、安全宣教，协助患者更换病员服，佩戴腕带，合理安排，协助患者完成各项相关检查。 09:40与配药护士核对治疗，为所分管患者做好静脉输液、皮试等治疗。 10：00患者护理级别及时巡视病区，做好静脉输液续液体工作，重点看望术后患者、预手术患者及待产和危重患者，观察病情及心理状态，进行系统全面的评估，做好健康指导工