安全类表式.docx

a类表（监理单位外发用表）D－a1工作联系单D－a2监理月报（安全信息）D－a3 监理通知单D—a4监理报告D－a5 工程暂停令b类表（施工单位用表）D－b3 施工单位资格报审表D－b4分包单位资格报审表D－b5 施工单位特种作业人员报审表D－b1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表D－b2 危险性较大的分部分项工程确认报审表D－b6 建筑起重机械和自升式架设设施确认报审表D－b12 建筑起重机械和自升式架设设施报审资料核查表D－b7 安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表D－b8 安全防护、文明施工措施费用支付申请表D－b11 备案登记表D－b9 监理通知回复单D－b10 工程复工报审表C类表（监理单位检查用表）D－C1 安全监理巡视检查记录D－C2 危险性较大工程巡视检查记录D－C3 大型起重机械和自升式架设设施检查记录D－C4 施工现场安全质量标准化达标工地考核评分核准记录D-b3 施工单位资格报审表工程名称：罗店西大型居住社区0413-02 地块（A8）动迁安置房工程编号01致：上海创众工程监理有限公司 (监理单位)现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号附：①上海市建设工程施工中标通知书□②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证□③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书□④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书□⑤其他：施工单位项目经理日期审查意见：施工安全监督人员日期审核意见：项目监理机构总监理工程师日期注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。D-b4 分包单位资格报审表工程名称：编号致：(项目监理机构)经考察，我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。分包后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附：1、分包单位资质材料2、分包单位业绩材料3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书4、施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部项目经理日期审查意见：专业监理工程师日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。D-b5 施工单位特种作业人员报审表工程名称：编号：致：(监理单位)经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。姓名工种操作证号有效期限发证机关工作单位附：①特种作业操作证份②特种作业人员身份证份施工单位项目经理日期审核意见：项目监理机构施工安全监督人员总监理工程师日期注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。D-b1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称编号致：(项目监理机构)我方已完成工程施工组织设计或（专项）施工方案的编制，并按规定完成相关审批手续，请予以审查。附：①□施工组织设计②□专项施工方案③□施工方案施工项目经理部项目经理日期审查意见：专业监理工程师日期审核意见：项目监理机构总监理工程师日期审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位建设单位代表日期注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。D-b2 危险性较大的分部分项工程确认报审表工程名称：编号：致：监理单位根据设计文件和施工组织设计(方案)，现将我单位确认的下列危险性较大的分部分项工程和需经专家组论证审查的危险性较大的分部分项工程上报，请予以审查。如实际情况发生变化，另将补报调整的危险性较大的分部分项工程清单。危险性较大的分部分项工程名称工程规模/数量部位计划施工日期专业分包单位是否需要专家组论证审查是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□施工单位项目经理日期审查意见：项目监理机构施工安全监督人员总监理工程师日期注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。D-b6 建筑起重机械和自升式架设设施确认报审表工程名称：编号：致(监理单位)根据施工组织设计(方案)，现将我单位确认的下列建筑起重机械和自升式架设设施上报，请予以审查。如实际情况或条件发生变化，另将补报调整的建筑起重机械和自升式架设设施清单。建筑起重机械和自升式架设设施名称/型号工程规模/数量使用号房/部位计划施工日期专业分包单位自管或租赁施工单位项目经理日期审查意见：项目监理机构施工安全监理人员总监理工程师日期注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。D-b12 建筑起重机械和自升式架设设施报审资料核查表工程名称： 编号：施工单位使用部