急诊科--品管圈.doc

一、圈的介绍 改善主题：降低急危重患者院内转运不安全因素 活动单位;230医院 急诊科 活动时间：2018年1月---2018年7月 (一)圈的组成 圈名：风火轮 成立日期：2018年1月 成员;10 平均年龄：29.7 圈长：张晓蕾 辅导员：刘双 所属单位；230医院 圈员： 活动期间： （二）圈名意义 风：代表着我们工作的速度快速迅捷，为患者争生机，可谓分秒必争。 火：代表着我们既对工作充满热情同时又为工作默默奉献，我们虽然燃烧着自己，但却为患者送去了光明、温暖和希望。 轮：一方面它代表着生命的轮回，经过我们的努力，使得无数生命起死回生；另一方面它又是转运车的重要组成部分，因此它也代表着为生命保驾护航。 （三）圈徽的意义 主体：绿色的通道，通往生命之门 门:代表着健康之门。 绿色通道；代表着急诊的绿色转运通道 鸽子：代表着护士 （四）圈活动特点 全体圈员热情参与，团结互助，积极向上 二、主体选定 （一）选题过程 主体评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 加强急诊科文化建设 增加温馨提示 39 36 23 35 133 4 降低急救室危重患者院内转运的不安全因素 43 39 32 37 151 1 ◆ 急救室抢救仪器时刻处于备用状态 39 39 27 31 136 3 提高危重患者的穿刺成功率 39 37 33 41 150 2 有效分散急症患者就诊患者 减少等候时间 35 33 23 35 126 5 评价说明 分数/人数 重要性 迫切性 圈能力 上级政策 1 次重要 次迫切 0%--50% 次相关 3 重要 迫切 51%--75% 相关 5 极重要 极迫切 76%--100% 极相关 （二）本期活动主题 降低急危重患者院内转运不安全因素 （三）选题理由 1．我院为大型中和医院，转运患者多，科室间转运病人的数量大。 2.我院皮肤科、传染科，分散在楼外路途远，转运带来较大风险。 3.急诊病人集中，临床护士对患者转运压力大。 4.医生未意识到危重患者转运风险。 5病人要求日益增加。 四、现况把握 （一）对象：2017年5月----2018年5月急诊患者转运81人 时间：2017年5月----2018年5月 方法：统计、记录 （二）数据收集结果分析 缺陷项目 缺陷例数 累计百分比 护理人员的因素 23 27% 无医生护士陪同 20 53% 病人本身的不安全因素 15 71% 科室间的协调 10 84% 急救转运制度不完善 7 93% 转运场所的条件 6 100% （三）改善前柏拉图 (四)结论：柏拉图分布结果显示，以护理人员的因素、无医生护士陪同、病人本身不安全因素占71%，一句柏拉图二八定律，特此三大情况为本期活动的改善重点。 品管圈（QCC）活动成果报告书 改善主题：降低急危重患者院内转运不安全因素 活动单位：中国人民解放军医院第二三零医院 急诊科 活动期间：2018年1月----2018年7月