普通外科住院医师教学计划.doc

普通外科住院医师教学计划 一、教学对象：普通外科轮转规培住院医师 二、教学目标 1.培养良好的医德医风、树立人文关爱意识，培养良好的沟通技巧、提高独立思考及团队合作能力。 2.执行、落实医院教学计划，探索新形势下的教学方法和手段。 3.组织好实习学生的考试和有关教学活动。 4.熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习专科知识和技能（包括普外科疾病知识、仪器使用，用药注意事项及常见不良反应等）。 5.掌握医疗文书书写。 6.参加技术操作考核和理论知识考核。 三、 培训内容及计划 通过管理病人、参加门急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习外科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范地书写病历；参与见习/实习医生的外科临床教学工作，高年资住院医师指导低年资住院医师。 1.掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。??? 2.熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；外科基本用药；临床合理用血知识。??? 3.了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况；腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。 ?(1)病种及例数要求 　病　种 最低例数 病　种 最低例数 疖和疖病 １０ 破伤风 １ 痈 ５ 急性乳腺炎 １ 急性蜂窝织炎、丹毒 ５ 全身急性化脓性感染 ２ 急性淋巴管炎、淋巴结炎 ５ 肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染 ５ 静脉炎 ３ 内、外痔 １０ 脓肿 ５ 体表肿瘤 ２０ 急性阑尾炎 ５ 腹外疝 ５ 甲状腺瘤或结节性甲状腺肿 ５ 乳腺增生 ５ 乳腺癌 ５ 胆囊结石 ５ 胃肠肿瘤 ５ 肠梗阻 ５ ??? (2)临床操作技术要求 ①书写住院病历不少于60份；书写大病历不少于15份。??? ②在上级医师指导下完成以下手术。 手术或操作技术名称 最低例数 手术或操作技术名称 最低例数 疝修补术 ５ 阑尾切除术 ５ 体表肿物活检 ５ 甲状腺手术 ５ ??? ③参加以下手术 手术或操作技术名称 最低例数 手术或操作技术名称 最低例数 甲亢或双侧甲状腺次全切除术 １０ 结肠切除术 ５ 乳腺癌改良根治或根治术 ５ 胆囊切除术 １０ 胃大部切除术 ５ 肠梗阻、肠切除吻合术 ２ 胆总管探查、胆管空肠吻合术 ２ ? ? 普 通 外 科 教 学 活 动 安 排 每周一至周五早上7：45至8：30普通外科晨会 每周二晚上午7：30至8：30科室学术活动 每周三下午15：00至16：00疑难病例讨论 每周主治医师临床教学查房及讲座一次。 其他教学时间于事先公告。 分配指导的主治医师，平日跟住院医师、主治医师查房。 普外科教学视频观赏，由导师不定时主持。 四、评价及考核 1、平时考核：（占30%）评分依普外科学知识、普外科检查、病历报告书写、文献报告、学习与照顾病患态度评分。病历书写、普外科查体、病房照顾患者、腹腔穿刺操作等项目由负责该规培医师的主治医师评分。 2、出科考核表 考站设计 考核内容 考核形式与方法 时间?（分钟) 分值?（分) 合格标准 备注 ? ? 第一站：辅助检查及影像学判读 1.普通外科实验室检查（常规生化、微生物、肿瘤标志物)；?2.普通外科常见影像：X 射线、DSA、CT、MRI、超声（内容涵?盖正常解剖学图像、腹腔炎症、梗阻、肿瘤、出血、血管病变?等疾病。) 1.实验室检查结 果；2.读片（人机?、对话) 医,学.全.在.线搜集,整理 30 20 12 ? 第二站：接诊病人（须体 现人文沟通) 病史采集+重点查体+诊断 SP/床旁 20 30 18 选用病种：甲状腺腺瘤：乳腺纤维瘤、腹股沟疝、急性腹膜炎、直肠癌、门脉高压?症、单纯性下肢静脉曲张 第三站：临床思维 病历书写+病例分析 笔试+口试 20 30 18 选用病种：甲状腺腺瘤：乳腺纤维瘤、腹股沟疝、急性腹膜炎、急性阑尾炎、直肠癌、门脉高压症、原发性肝癌、上消化道出血、单纯性下肢静脉曲张 第四站：基本技能操作 备选方案：?阑尾切除术?腹壁肿物切除术?脓肿切开引流? 模拟操作 30 20 12 ? 合计 —— —— 0 100 60 —— 1、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。?2、总分达到 60 分即合格 第四大组第1小组 谭孝华 贺俊文 廖志 黄一鸣 易映红