分层级管理在神经内科的应用和效果.pdfVIP

齐鲁护理杂志2011年第 17卷筮 护士再次召开讨论会，进行问卷，听取意见，护士们肯定了此 在保障护士合法权益的前提下，APN排班为三班制，每班 排班模式上的优点，但也存在高年资护士上晚班及P班过密 ， 平均上班时问8h，每周工作时问40h(上班5d，休息2d)，既 影响对家庭及孩子的照顾；N班护士因时间过长 (7．5—8．0 符合劳动法要求，又能使护士人力资源最大化地利用，有效地 h)，长期下来，体力上感到疲惫。我们本着以患者和护士为 节约了人力成本 。 本，通过集体讨论，再次进行改革修订，在原有经验的基础上， APN排班与分层使用护士，因安排低年资护士以上 N班 调整全体新老护士 10名搭配轮早晚、P、N班，只固定 1名护士 及辅助班为主，高年资护士以上责任班为主，因而所承担的责 连续性担任一楼重病区的A班责任护士，二楼轻病区的A班 任风险和对专业知识也有了不同的要求 ，低年资护士因要成 责任护士由出夜班后的高年资护士固定上 1周后更换，以便 长 ，提高了学习的积极性和工作的主动性，高年资护士因承担 能达到全面掌握患者病情的作用，使 APN排班与护士层级管 更大的责任和风险，责任心更强，同时要指导低年资护士工 理更加完善，真正将整体护理实施到位 ，提高护理质量。 作，起到很好的榜样和带动作用。 3 讨论 APN排班与分层级使用护士可满足患者的需求。因APN APN排班分层管理护士能合理利用现有 的护士人力资 排班加强了中午及晚上时间段的人力，有效提高了患者的呼 源，提高护理质量，保证护理安全。在有限的护理人力资源的 叫等各类需求的及时性，提高了患者对护士的满意。 条件下，本科利用分病区分组排班方式合理调配护理人员 ，以 APN排班与分层管理护士因加强了中午及夜间人力薄弱 利于护士集中休息，减轻工作压力，提高护士满意率 ，发挥护 环节，在患者病情突发变化进行抢救时提供了人力及时性的 理骨干技术指导和协调解决问题作用，让护士有时间学习专 保证，提高了医护配合抢救患者的成功率，保证患者的安全， 业知识和查阅资料，更好地处理护理疑难 问题，提高护理质 使医生放心，提高了医生对护士的满意。 量，降低纠纷 ，最大限度地满足患者对护理工作的需要。 参考文献： APN排班与分层管理护士有利于提高整体护理质量 J。 [1] 范文芳．层级管理与APN排班模式在二级医院的应用 本科除P班、N班、早晚班外 ，其他 日班采取安排护士连续担 [J]．中国当代医药，2010，17(29)：96—97． 当相同的班次，更有利于对患者病情的连续性观察，达到全面 [2] 潘玉勤，章霞，郑洪女．APN排班与护士层级管理的实行 掌握，做好护理文件书写的动态连续性记录。因连续几天上 与效果 [J]．现代医院，2009，8(9)：115—116． 相同的班次，有利于治疗护理措施的落实，发现护士对患者的 [3] 陈克妮，符林秋，王翠莲，等．不同护理模式对顾客满意 治疗护理情况较熟悉，更好地从患者的身心方面关注患者 ，为 度的影响[J]．海南医学，2010，21(23)：134—135． 患者提供人性化的护理。分层使用安排护士进行职责上的重 [4j 冯群爱．急诊科实行分组连续排班模式的效果分析 [J]． 组，使低年资护士多从事照料患者的基础护理和生活护理 ，高 护理实践与研究，2010，7(1)：70—71． 年资护士对患者多进行健康教育，有利于整体护理质量的提 本文编辑：王海燕 2011—03—14收稿 高。 分层级管理在神经内科 的应用和效果 刘伟香，黄心茹。乐碧芳 (惠州市中心人民医院 广东 惠州516001) 摘 要 目的：探讨分层管理前后神经 内科护士护理质量比较分析。方法：在神经 内科病区建立护士人力资源分管 理模式架构，将护理人员根据职称、学历、工作能力的不同，设置为护士长、