医学放射诊断学新进展.pdfVIP

协 和 医学 杂 志 MedicalJournalofPekingUnionMedicalCollegeHospital · 专家述评 · 医学放射诊断学新进展 金征宇，薛华丹 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院放射科，北京 100730 通信作者：金征宇 电话：010E-mail：jin～zhengyu@163．tom 【关键词】医学影像学；放射诊断 【中图分类号】R445 【文献标志码】A 【文章编号】1674-9081(2011)03．0197—03 DOI：10．3969／j．issn．16749·081．2011．03．001 近 10年来，随着计算机技术的不断快速发展， 像的曝光宽容度，可在摄片后再进行窗宽窗位的调 医学影像学已成为临床医学，甚至基础医学领域中 节以适应临床的不同需要，目前还可以进行双能量 发展最快的学科之一，并在13常诊断及治疗工作中 减影、脊柱股骨全长拼接摄片等高级x线后处理及 占据了越来越重要的临床地位。x线、电子计算机 大量的计算机辅助诊断。而数字化消化道造影则能 断层摄影 (computedtomography，CT)、磁共振成像 够实现数字化连续点片、电影播放及数字减影等技 (magneticresonanceimaging，MRI)、超声及核医学等 术。上述技术都使常规 x线成像能够与CT及 MRI 影像相关设备的成像质量得到了显著的提升，从模 一 样被数字化储存和分析，为患者影像数据的统一 拟模式成像到数字模式成像、从二维成像到三维成 管理提供重要的技术支持。 像、从结构成像到功能成像，更有分子影像学的发 展，使医学放射诊断学早 已脱离了 100多年前伦琴 电子计算机断层摄影 时代的X线成像的概念，提高到了一个形态及功能 共同成像、诊断与治疗兼而有之的全新高度，同时 上个世纪末，CT逐渐全面进入多排螺旋 CT时 也为临床其他学科的发展提供了一个重要而广阔的 代 ，cT技术从最早期的单纯头颅层扫 CT发展为超 技术平台，并有力地促进了临床医学的发展。 高速多排螺旋CT。多排螺旋CT结合多排探测器及 螺旋容积扫描的优点，大大提高了扫描速度和图像 常规X线成像 质量，使一次屏气大部位薄层扫描和一次注药多期 扫描成为可能，为疾病的诊断提供了更全面、清晰、 常规x线成像包括x线摄影、乳腺摄影、胃肠 直观的影像依据。多排螺旋CT的成像除常规的横断 造影、子宫输卵管造影等。近 10年来，常规 x线正 面图像外，由于多排探测器的应用 ，z轴分辨率明 在逐步从模拟成像模式向数字成像模式过渡，主要 显提高，目前的多排螺旋CT均可实现各向同性的快 包括计算机 X线摄影 (computedradiology，CR)及 速扫描，CT已全面进入容积数据采集时代，所得的 数字 x线摄影 (digitalradiology，DR)技术。CR系 图像最薄层厚可达0．6mm，空间分辨率达到0．3mm 统是使用可记录并由激光读出x线成像信息的成像 ×0．3mm×0．3mm，在此基础上，CT三维重建技术 板 (imagingplate，IP)作为载体，以x线曝光后对 得到广泛的承认与应用。目前多排螺旋 CT常用的后 信息进行读出处理，形成数字或平片影像。DR是在 处理方法主要有：多平面重建 (muhiplanarreforma—