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单用或联合使用阿德福韦酯引起尿β2-微球蛋白改变的研究(论文)
浙江临床医学2016年2月第18卷第2期 ·253·
单用或联合使用阿德福韦酯引起尿β2-微球蛋白改变的研究
赵康路 郭秋芳 叶卫江*
【摘要】 目的 了解阿德福韦酯(ADV )单药或联合用药治疗慢性乙型肝炎(CHB )患者对尿β2-微球蛋白(β2-MG )的影响,为评估
肾小管功能提供依据,为临床用药提供参考。方法 单用或联合使用ADV 治疗的CHB患者234例,检测尿β2-MG,分析其与用药时间、治疗
方案、年龄、性别等因素之间的关系。结果 随着用药时间的延长,尿β2-MG异常比例和严重程度逐年增加,各时间段比较差异无统计学
P P
意义( 0.05 )。ADV单用或联合拉米夫定(LAM )或恩替卡韦(ETV )使用时,引起尿β2-MG异常之间差异无统计学意义( 0.05 ),但
P
是与替比夫定(LdT )联合使用时,引起尿β2-MG异常比例与其它治疗方案之间差异有统计学意义( 0.05 )。尿β2-MG异常与年龄之间不
P P P
存在相关性(OR=0.996 , 0.05 ),但是与性别、用药时间均有相关性( 0.05 ),各组治疗方案的疗程差异无统计学意义( 0.05 )。结
论 ADV单药或联合LAM或ETV用药时可引起尿β2-MG异常,与LdT联合使用时,β2-MG异常发生的可能性变小。男性患者、用药时间较
长者更容易出现尿β2-MG异常。
【关键词】 阿德福韦酯 尿β2-微球蛋白 慢性乙型病毒性肝炎
【Abstract 】 Objective To analyze the changes of urinary β2- microglobulin of patients with chronic hepatitis b who received adefovir dipivoxil
alone or with other antivirals therapy and provide a basis for assessing renal tubular function ,and then provide a reference for clinical practice.
Methods Data of 234 patients with chronic hepatitis b who received adefovir dipivoxil alone or with other antivirals therapy in outpatient follow-
up of liver disease of our hospital were collected. Their urinary β2-microglobulin and analyze the correlation between urinary β2- microglobulin and
treatment time programs were detected ,the patient ’s age ,gender and so on. Results With the exten sion of treatment time ,the proportion of
P
abnormal changes of urine β2- microglobulin increased. The difference was no statistically significant ( 0.05 ). There was no significant difference
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