劳卫试题.doc

名词解释 职业病：指企业、事业单位和个体经济组织室外劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病。 肾上腺糖皮质激素：一种肾上腺皮质所分泌的的总称，属菑体类化合物，具有抗炎以及调节糖、脂肪、蛋白质的生物合成和代谢作用。 变态反应：指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。 尘肺：指长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。 电离辐射：指一切能引起物质电离的辐射的总称，包括δ粒子、β粒子、质子、γ射线、x射线。等 简答题 职业性危害因素来源于哪几个方面？ 答：①由生产工艺或存在的有害因素：包括化学因素、物理因素、生物因素。 ②劳动过程中产生的有害因素：劳动强度过大、劳动工具不合理、劳动时间过长或安排不当、个别器官使用过度、劳动体位不良等。 ③生产环境中的有害因素：主要包括自然环境因素、厂房建筑或布置不合理、来自其他生产过程散发的有害因素造成的生产环境因素污染。 在实际工作场所中、往往同时存在多种有害因素，对劳动者健康的综合作用，以至产生职业病。 请比较煤工尘肺和硅肺的异同。 答：①煤工尘肺是由于作业人员长期吸入较高浓度的煤尘或煤尘中的游离二氧化硅所致。X射线胸片上主要表现呈类圆形小阴影、不规则型小阴影和大阴影。除此还可见肺纹理、肺门阴影的异常变化。 ②硅肺是由于生产过程中长期吸入大量游离二氧化硅的粉尘引起的以肺纤维化改变为主的肺部疾病。X射线胸片上主要表现为结节阴影、网状阴影和大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。接触硅尘含量高和浓度大的硅矽患者，常以圆形或类圆型阴影为主。 生产性粉尘的控制与防护措施有哪些？ 答：我国生产性粉尘的控制与防护措施可概括为八字方针“革、水、密风、护管、教、查”。即工艺改革和技术革新，采用湿式作业，加强通风和抽风措施，密闭生产源，加强个人防护，维修管理，定期检查环境中空气的以及接触者的定期体格检查，加强宣传教育。 职业性肿瘤的预防措施有哪些？ 答：①改革生产工艺，减少粉尘烟雾，降低环境中有害物浓度，不断提高生产自动化、机械、化密闭化的程度，生产者减少或避免直接接触致癌因素。 ②加强个人防护、生产时注意正规操作，生产后换下工作服、洗淋浴，不把工作服带回家中。 ③定期监测生产环境中的有害物质浓度，及时采取有效措施。 ④定期体检。如发现与职业有关的癌前病变或早期癌，应及时治疗并与致癌因素隔离。 为何要对劳动者进行岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查？ 答：岗前的职业健康检查，是指对从事某种职业病有害因素作业的劳动者进行健康检查。目的是断定劳动者从事某种作业前的健康状况，是否适合参加该有害作业，是否有职业禁忌，是否有危及他人的疾患如传染病、精神病等。为用人单位是否安排就业，尤其是否安排劳动者从事有职业病危害的作业提供客观证据。????在岗期间的定期健康体检。这是按一定时间间隔对从事有害作业劳动者的健康状况进行常规的必要的检查。目的是及时发现职业病有害因素对劳动者健康的早期影响，以致能及时诊断和处理，对可疑患者可进行观察，对发现有职业禁忌的劳动者或有与职业相关的健康损害者及时调离，安排适当的工作。　　离岗时的健康检查，是指劳动者在离岗前对其进行全面的健康检查。体检的内容与项目是依据劳动者所从事的岗位，工种中所存在的职业有害因素情况而有针对性地选择一些较为敏感的指标，对劳动者进行检查。目的是了解和判断该劳动者从事该有害作业若干时间后，目前的健康状况和变化是否与职业病危害因素有关。 论述题 分析脑力劳动与体力劳动过程的生理变化与适应。 答：1）脑力劳动：①脑的氧代谢较其他器官高，安静时约为等量肌肉需氧量的15～20倍，占成年人体总耗氧量的10%，即使是最紧张的脑力劳动，全身能消耗量的增高也不致超过基础代谢的10%。葡萄糖是脑细胞活动的最重要能源，平时90%的能量都靠糖分解来提供。但脑细胞中贮存的糖原甚微，只够活动几分钟之用，主要靠血液送来的葡萄糖通过氧化磷酸化过程来提供能量。因此，脑组织对缺氧、缺血非常敏感。但仅增高总摄氧量并不能使脑力劳动效率提高。 ②脑力劳动常使心率减慢，但特别紧张时，可使心跳加快，血压上升、呼吸稍加快、脑部充血而四肢和腹腔血液则减少;脑电图、心电图也有所变动，但并不能用来衡量劳动的性质及其强度。 ③脑力劳动时，血糖一般变化不大或稍增高;对尿量没有影响，对其成分也影响不大，仅在极度紧张的脑力劳动时，尿中磷酸盐的含量才有所增加；对汗液的量与质，以及体温均无明显的影响。 2）体力劳动：①每一有目的的动作，既取决于中枢神经的调节作用，又取决于从机体内外感受器所传入的多种神经冲动，在大脑皮层进行综合分析，形成一时性共济联系，以调节各器官系统适应作业活动的