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牙齿出血问题解答
先分析一下原因:
第一个疑犯:压力突然增大
牙医建议:很多人由于近期工作压力突然增大,在刷牙时牙龈总是出血,并
且有口臭。在放松压力的同时,建议先要到正规口腔医院去做一下牙齿洁治(即
洗牙),然后坚持配合正确有效的刷牙方法。
第二个疑犯:刷牙方法错误
牙医建议:选择正确的刷牙非常重要,正确的方法是将竖刷法和横刷法相结
合。竖刷法的动作要领是:刷唇颊面和后牙舌腭面时将刷毛与牙长轴平行,刷毛
指向龈缘,刷毛与长轴成 45°角,转动牙刷。刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷,
刷下牙时由下往上刷,同一部位要反复刷 5~6 次。横刷法用于刷后牙咬牙合面,
清洁牙合面的窝沟点隙,每侧来回刷 8~10 次。
第三个疑犯:有些全身性疾病
牙医建议:牙龈出血本身只是许多疾病的症状,而不是一种疾病,有些全身
性疾病也能引起牙龈出血,像白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化、脾功能亢进
等。因此,如果牙龈反复出血,或皮肤时常出现一些青紫色的斑点,同时脸色发
黄、全身无力等症状,就应该及时做血液、肝功能等相关检查。
第四个疑犯:阿司匹林
牙医建议:长期服用阿司匹林的人,刷牙时如突然发现牙龈出血,并同时伴
有鼻腔出血时,很可能因阿司匹林副作用所致。患者应停止用药,并到医院进行
血小板化验,在医生指导下调整药量。
第五个疑犯:牙刷
牙医建议:应先检查牙刷刷毛是否过硬,并及时更换软毛的新牙刷,一般来
说,牙周病引起的出血再使用软毛牙刷后大都能够自行止血。
第六个疑犯:牙周病
牙医建议:牙龈出血另一种可能是口腔局部的原因——牙周病,病人经常在
刷牙、吃东西时流血。止血药、维生素都是无效的,单纯洗牙也不能根治。牙周
病最基本、最有效的治疗方法就是牙周深创,在局部麻醉的前提下,把藏在牙龈
深处的牙石和长期炎症造成的病变组织清除干净,使牙龈恢复正常状态并再次与
牙表面紧密贴合。这样,再次复发的可能性大大减少。
牙龈炎病因及治疗
牙龈炎是发生于牙龈缘及龈乳头的急慢性炎症性疾病,以儿童与青少年较为
普遍,主要症状表现为牙龈肿痛,出血等。属中医“牙宣”的范畴。
病因病理
中医学认为,本病可因口腔不洁,食物残渣积留齿间,久而化腐成毒,湿毒
侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热,湿热蕴积胃肠,循经而上,熏蒸
牙龈,致使气血塑滞,津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激,忧郁过度,引起
肝气郁滞,久之郁而化火,肝火上逆,灼伤龌肉而致。或因风邪外侵,邪留经脉,
致使经脉壅塞,气血不通,久之气血与邪相搏而成。
现代医学认为,牙菌斑和局部异物如牙结石、食物阻塞,充填物的悬突等长
期刺激是引起本病的主要原因。牙齿畸形,某些全身因素如内分泌紊乱,维生素
C 缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎,口呼吸常是前牙增生性
牙龈炎的重要因素.
细菌感染也是本病发生的原因,常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、
链球菌等细菌产生毒素使牙周组织发生炎症。
治 疗
(一)普通康复疗法
保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口,正确使用牙线和牙签,清除牙间食物。
(二)中医分型与中药治法
1.胃火炽盛
牙龈作痛、出血、口气热臭,渴喜冷饮,大便于结。牙龈红肿疼痛,溢出脓
血。舌红,苔黄,脉数。
[治法] 清热利湿,泻火解毒。
[方药] 清胃散加味:黄连 7 克,生地 6 克,丹皮 12 克,当归 12 克,升麻
7 克,生石膏 35 克。大便干结者加生大黄 12 克。
2.肾阴亏虚
牙龈萎缩、牙根松动,牙龈粘膜微红肿。或有头晕,耳鸣,腰膝酸软。舌红
少津,苔薄,脉细数.
[治法] 滋补肾阴.
[方药] 六味地黄丸加味:熟地 16 克,山茱萸 12 克,淮山药 16 克,丹皮
16 克,茯苓 12 克,泽泻 12 克,首乌 16 克,枸杞 16 克,肉桂 4 克。
3.气血亏虚
牙龈萎缩,颜色淡白,牙根宣露,牙齿松动,咀嚼无力,牙龈时有渗血。面
白或萎黄,倦怠无力.舌淡,苔白,脉弱。
[治法] 补益气血。
[方药] 八珍汤加减:党参 16 克,白术 12 克,茯苓 12 克,炙甘草 12 克,
当归 12 克,熟地 ls 克,川芎 12 克,白芍 12 克,陈皮 7 克,木香 12 克。
(三)现代西医西药治疗方法
平日要注意
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