硫化氢防护知识专刊.doc

安全简报 硫化氢（H2S）知识及防护措施专刊 一、硫化氢（H2S）的理化特性。 1、硫化氢具有腐败臭蛋气味，易燃、无色气体，化学式H2S，分子量34.08，沸点－60.7℃，相对密度1.19g/L，蒸气比重1.19，比空气重，易积聚在低洼处。 2、易溶于水生成氢硫酸，亦溶于乙醇、汽油、煤油和原油等。 3、呈酸性反应。 4、能与大部分金属反应形成黑色硫酸盐。 5、硫化氢在空气中，最终的氧化产物是硫酸或硫酸根阴离子。 6、硫化氢有毒，空气中爆炸界限4.3-45.5%。自然温度260℃。燃烧时呈兰色火焰，并产生二氧化硫，二氧化硫有特殊气味和强烈刺激性。硫化氢遇热分解为氢气和硫，当它与氧化剂，如硝酸、三氟化氯等接触时，可引起强烈反应和燃烧。 二、硫化氢的发病机制。 H2S为剧毒（窒息性）气体，主要经呼吸道进入，吸入高浓度的硫化氢气体，引起反射性呼吸抑制，导致呼吸麻痹，造成“电击型”死亡。 三、硫化氢中毒的临床表现。 1、刺激反应：作业环境中硫化氢浓度超过30-40mg/m3时，作业者可出现流泪、眼刺痛、异物感、呛咳、流涕、咽喉部灼热感等刺激症状。若脱离现场，短时间内即可恢复。 2、轻度中毒：接触浓度70-150 mg/m3 ，接触时间1-2小时，出现眼胀痛、畏光、咽干、咳嗽，轻度头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。嗅觉在2-15分钟后即明显减退。检查见眼结膜充血，肺部可有干锣音。X线胸片显示肺纹理增强。一般经1-3日能自愈。 3、中度中毒：接触浓度200-300mg/m3 ，接触时间约1小时，有明显的头 痛、头晕症状，并出现轻度意识障碍。或有明显的粘膜刺激症状，出现咳嗽、胸闷、视物模糊、眼结膜水肿及角膜溃疡等。肺部可闻干性或湿性锣音，X线胸片显示两肺纹理摸糊，肺叶透亮度降低或有片状密度增高阴影。 4、重度中毒：接触浓度700mg/m3以上，接触时间15分钟以上，即可发生急性重度中毒，以中枢神经系统症状最为突出，出现各种类型临床表现。 （1）中毒数秒或数分钟后发生头痛、心悸，进而出现谵妄、骚动、抽搐，很快进入昏迷状态。抽搐和昏迷可持续数小时，有时可反复发作。最后可因呼吸停止或心脏麻痹死亡。 （2）发生中毒性细支气管炎或肺水肿，出现严重气急、胸闷、紫绀，咳粉红色泡沫痰。 （3）若吸入极高浓度（1000mg/m3 ）时，可立即导致呼吸中枢麻痹。吸入者几秒钟内突然倒地，瞬息间呼吸停止（心脏仍可再搏动数分钟），即“电击样”死亡。 （4）少数病例在急性症状消失后不久（1周内）可出现神经衰弱综合征或眩晕、呕吐、眼球震颤、平衡失调等症状。一般持续不长时间后消失。 四、硫化氢中毒的诊断 （依据GBZ31-2002）。 1、诊断原则：在短期内吸人较大量硫化氢，出现中枢神经系统和呼吸系统损害为主的临床表现，参考现场卫生学调查，综合分析，排除其它类似表现的疾病。 2、接触反应：接触硫化氢后，出现眼刺痛、羞明、流泪、结膜充血、咽部灼热感、咳嗽等，或眼及上呼吸道刺激表现，或有头痛、头晕、乏力、恶心等神经系统症状，脱离接触后在短时间内消失。 3、诊断分级标准 （1）轻度中毒：具有下列情况之一者： ● 明显的头痛、头晕、乏力等症状并出现轻度至中度意识障碍； ● 急性气管-支气管炎或支气管周围炎。 （2）中度中毒：具有下列情况之一者： ● 意识障碍表现为浅至中度昏迷； ● 急性支气管肺炎。 （3）重度中毒：具有下列情况之一者： ● 意识障碍程度达深昏迷或呈植物状态； ● 肺水肿； ● 碎死； ● 多脏器衰竭。 五、急性硫化氢中毒现场急救。 急性硫化氢中毒的特点是病情发生急骤，症状严重、变化迅速，处理不当常常危及生命。一旦发生H2S中毒，在现场的人员必须争分夺秒，全力以赴地开展自救互救的方法抢救患者。原则如下： 1、尽快阻止H2S继续侵入人体。 2、将中毒者立即从现场运到新鲜空气处，注意朝逆风向撤离，解开领口、衣服和裤带，静卧保暖，意识丧失者取侧位，头后仰，拉出舌头。 3、除去中毒者染毒衣物，用大量清水冲洗染毒部位，口、鼻、眼受污染应尽快用清洁流水彻底冲洗，减少吸收。 4、昏迷的患者要保持呼吸道通畅，防止呼吸、心脏停止。冲洗被污染的部位时，应注意保护清洁部位，防止产生新的污染。对外伤者，在抢救和搬运时防止造成新的伤害。抢救时，抢救人员应佩带空气呼吸器或呼吸面罩，防止抢救者本身中毒。 5、发现呼吸停止，采用人工呼吸救治，施行者应避免吸入患者呼出的气体，防止自身中毒。有条件的地方及早用高压氧治疗，必要时可注射呼吸兴奋剂。 6、发现心跳停止，采用扣击或胸外按压术救治，必要时可注射强心剂。 7、在事故现场选定监测点，迅速及时地进行1次采样检测，直到空气中的毒物浓度低于容许浓度为止。 六、硫化氢中毒防护措施。 1、员工进入含H2S的井场，要随身携带H2S检测仪，在生产现