第一章 心理治疗.pptVIP

心理小组 所谓“心理治疗”乃指应用心理学的方法来治疗病人的心理问题。其目的在于：通过治疗者与病人建立的关系，善用病人求愈的愿望与潜力，改善病人的心理与适应方式，以解除病人的症状与痛苦，并帮助病人促进人格的成熟。这种“攻心”治疗，可以说是精神医学的特点，也是它的精华；是一门学问，也是一种艺术。 “描述性”精神医学——症状、病理与诊断 “动态性”精神医学和心理学——各种因素在生物-心理-环境系统中交错影响，发挥其功能处理挫折达到适应目的。 有位中年人，做晚饭后，看了一部惊险、紧张的电视剧，触发了他过去在生活中曾遭遇过的惊险恐怖的回忆，结果半夜睡不好，作恶梦惊醒。今早起来，一直情绪不稳定，到办公室上班时，为了一件琐事跟上级顶嘴，闹得不愉快。下午回到家里，看到家里的狗睡在他的沙发上，就更不高兴，出脚踢了狗，使狗汪汪地叫。小孩看到自己心爱的小狗被爸爸欺负了，就放声大哭，去告诉妈妈。妈妈刚好忙完了一天的工作，身体很累，再加上这几天正是月经来临之前，心情较敏感、紧张，一听到小孩子的哭泣声，更是火上加油，向其丈夫发起脾气来。丈夫听到妻子大声尖叫，唯恐被邻居听到了，但又不知如何去哄妻子，索性躲回卧室，蒙着被子装睡去了；过了一会儿起来，却发觉头一阵一阵地作痛，只好找头痛药片服用… … 虽然心理活动是高等动物的特殊机能，但是其功能随时受着个体生物与生理因素的影响是不可否认的。 空腹时脾气不好，疲劳时心情烦躁，“月经前紧张” 体型与性格之间的关系 儿童气质学说 容易型 困难型 迟缓型 情感性精神病、精神分裂症——遗传 神经症——遗传、外在因素 生化递质假说的研究 心与身同一体的不同面，心理反应生理反应同时进行，二者密切相关 心理导致生理，“紧张导致出汗” 生理导致心理，“疼痛导致心烦” 假如一个人诉说身体不适，除了要考虑有什么躯体性疾患外，也得研究是否“身体在说话” 听一段悦耳的音乐感到舒畅——情绪、情感 思索如何完成工作——思考、思维 思维与情感是同时并行发生的 人们的心理与行为主要被情感所操纵 创伤后障碍、急性应激障碍——“精神外伤后遗症” 生活琐事、内心上的挣扎和冲突 各种各样心理上的困难都会间接或直接地影响人们的心里生活，增加情绪负担 心理防御机制——如“转移”、“压抑” 人格发展 1岁，逃避寻求安慰 3～4岁，告状 10多岁，直接表达 内在精神活动—深思、白日梦、幻想等，比较主观状态的心理活动状态，只能依赖本人描述，才能察觉了解 外在精神活动—与人谈笑、作事等，与外界发生关系与影响的心理活动状态，可被人直接观察与客观描述 为了了解一个人的心理活动，我们往往需要在此两种心理活动之间进行探讨 如何看到恐怖的电视节目，联想到过去在战场上打仗时，如何目睹自己战友被敌人砍杀而留下精神上的伤痕；如何在半夜做了噩梦，在恐慌当中挣扎着从野兽爪牙里逃奔；看到讨厌的狗时，幻想如何拿把刀把狗砍死，等等…同时自己内心里如何努力挣扎想摆脱这些回忆或意念而排除不掉，结果就跟别人顶嘴吵架，踢狗，惹孩子哭，惹妻子生气。 人是群体生活的个体，人们的心理与生活，实际上深受着生活环境里与人相处反应的背景。 人与人的关系起源于家庭，延及邻居、同事、朋友，而扩散到整个社会集体 家庭是群体生活的雏形 家庭制度—母系、父系；婚后父居、母居、新居；夫妻制度；大家庭、核心家庭 家庭制度不同而产生不同的家庭心理生活方式 家庭子女多少是否会影响家庭的心里生活方式 夫妻关系—家庭生活里的轴心关系 合理相处—交流、角色改变 亲子关系—很重要，值得关心 在人生发展的过程当中，亲子关系所要关心的是，亲子之间保持何种程度的亲近与距离，维持何种角色与机能等 同胞关系，三角关系，小团体关系等 家庭——小团体 分析：统治结构；成员关系（密切或分散，有无组织、情感等）；与外界关系（有无来往）；家庭界限（区分自己人和外来人） 家庭发展 1、夫妻结合 2、生养孩子 3、照顾、抚养孩子 4、帮助孩子建立家庭 5、空巢生活开始 6、终老 由于家庭发展各阶段，面临的课题任务不同，前阶段未发挥功能的家庭，可能会在某一阶段无法适应，产生适应障碍 人类是社会生活的动物，我们的生活习惯与内容，时时刻刻都受到所处的社会与文化环境的影响 “社会”所指的是人们有组织的生活集体，有其共同的行为模式与制度，以维持个人生活的安全和秩序的需要 “文化”乃指一个社会所表现之特殊生活方式，主要包括其对事情的看法、态度与价值观 一个人如何配合社会文化的规范与习惯，来满足自己的愿望或解决自己的困难，是社会成员需要注意且学习的事情 由于社会文化本身的性质与特点，往往也带来一些心理上的困难、限制或挫折，可称之为源于社会文化的心理困难或压力。如生活压力、学习压力、集体恐慌、邪教等