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假设现有一3岁男孩,体重25公斤,评价其营养状况。 2、等级评价法 (1)发育等级评价法:是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准差比较,以评价个体儿童发育状况的方法。 等 级 范围 总体百分数% 下 等 -2S 2.3 中下等 -(1~2)S 13.6 中 等 ±1S 68.3 中上等 +(1~2)S 13.6 上 等 +2S 2.3 等级评价法常用的指标是身高和体重 3、指数评价法 利用人体各部分的比例关系,借助数学公式编成指数,用以评价发育水平的方法身高体重指数: (1)身高体重指数 即体重(g)/身高(cm)随年龄增长而增长 (2)身高胸围指数:胸围(cm)/身高(cm)×100 出生3个月后随年龄增长而减少 (3)身高坐高指数:坐高(cm)/身高(cm)×100 随年龄增长而逐渐减少 (4)Kaup指数 :体重(g)/身高(c㎡)× 104 正常值为15-19(如22为肥胖,13-15为消瘦,13-10为营养不良) * * 第二章 学前儿童身体的生长发育与保健 教 学 内 容 学前儿童身体各系统发育特点 各年龄阶段儿童生长发育特征 学前儿童生长发育规律与评价 教 学 要求 掌握儿童生长发育一般规律 掌握学前儿童生长发育评价指标及测量方法 了解学前儿童生长发育评价方法 生长 发育 发展:机体在结构、功能上发生变化的过程。 成熟 一、 学前儿童身体生长发育的规律 1、生长发育是有阶段性和程序性的连续过程(量变到质变) 生长发育遵循由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂的规律。 连续性:各年龄期按顺序衔接,不能跳跃,前一年龄期的发育为后一年龄期的发育奠定必要的基础。身体各部的生长发育有一定的顺序。 阶段性:儿童各阶段分期 程序性:身体各部分的生长发育有一定程序: 胎儿形态发育:头部 躯干 四肢 婴儿动作发育:头部 上肢 躯干 下肢(头尾发展规律) 乱动 一把抓 拿 捏 (正侧发展规律) (头尾发展规律)婴儿期动作发育顺序为: 首先会抬头,转头,然后为翻身、直坐,最后才会站立和行走。 2、生长发育的速度是波浪式的,身体各部的生长速度也不均等。(不平衡性) 人体的生长发育是快慢交替的,发育速度的曲线并不是随年龄呈直线上升,而是波浪式上升 身体各部的生长速度并不完全相同,身体各部的增长幅度也不一样,遵循“1、2、3、4”规律。 波浪式生长发育速度 生长发育遵循由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂的规律。 (1)生长发育在整个小儿时期是连续的过程,但各年龄阶段生长发育的速度不同(年龄越小,生长发育越快):如体重的生长在出生后第一年,尤其是前三个月增加很快,出现第一个生长高峰;第二年以后生长速度逐渐减慢;至青春期生长速度又加快,出现第二个生长高峰。 “1、2、3、4”规律 (2)身体各部分发育时间和快慢不定: 头部发育:1/2、1/4、1/8 从出生到成年人的生长发育过程中,头只长了1倍,躯干增长2倍,上肢增长了3倍,下肢增长4倍。 (3)各器官、系统发育有差异 神经系统领先发育 ,6岁时脑重已达成人的90% 淋巴系统发育得最快, 第一个10年发育特别迅速,10岁左右达高峰 生殖系统发育较晚,童年时期进展缓慢,到青春期迅速发育 3、每位学前儿童的生长发育都有着自己的特点。 由于先天遗传以及先天、后天环境条件的不同,每个儿童的体型,生理功能和心理特点是各不相同的,强调横向、纵向评估相结合。 4、生长发育具有关联性 人体是一个完整的统一体。 人体各器官、系统发育是彼此相互关联、相互影响。 身体和心理的发育相互关联、相互影响。 二、影响学前儿童生长发育的因素 (一)内在因素 1、遗传(骨骼系统的发育受遗传因素的影响较大) 男孩成人时身高(cm)=(父身高+母身高) × 1.08 /2 女孩成人时身高(cm)=(父身高× 0.923 +母身高)/2 2、性别 男孩比女孩重而高 ,女孩青春发育期比男孩早 3、内分泌 脑垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌器官及激素都与小儿生长发育有关 (二)外在因素 1、母体健康状况 2、营养 3、疾病 干扰正常的能量代谢;有些疾病会严重影响器官的正常功能 4、体育锻炼 促进机体新陈代谢,提高呼吸、运

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