2010级口腔组织病理学实验考试复习图谱.pptVIP

4. 正中菱形舌 表现：舌盲孔前，菱形红色区域 成因：局部真菌感染 球间牙本质 钙质小球之间遗留些未被钙化的间质，此未钙化的区域称为球间牙本质，其中仍有牙本质小管通过，但没有管周牙本质结构。 釉柱 光镜下釉柱的横剖面呈鱼鳞状 釉 质 釉 柱（3） 形态 （横剖面） 光镜 鱼鳞状 (二)釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构-釉质牙本质界 不是一条直线，是由许多小弧形线相连而成，小凹突向牙本质，而凹面正与成釉细胞的托姆斯突的形态相吻合。 釉梭 是位于釉牙本质交界处的纺锤状结构，在牙尖及切缘较多见。透射光下呈黑色。 釉梭 是位于釉牙本质交界处的纺锤状结构 釉丛 起自釉质牙本质界向牙表面方向散开，呈草丛状，其高度约为釉质厚度的1/5-1/4，是一部分矿化较差而相对蛋白含量较高的釉柱，这些釉柱在不同的平面及不同的方向重叠投射，形成丛状的影像 釉梭 ×250 (enamel spindle) 釉丛 ×200 釉 丛 enamel tufts 形态：起自釉牙本质界，向牙表面方向散开，呈草丛状。为釉质厚度1/4-1/3。 成因：形成于成牙本质细胞突形成、釉质沉积阶段，有机物含量高，是釉质中薄弱区。 釉梭 釉丛 釉梭:绿箭头 釉丛 :红箭头. 2. 生长线 incremental lines lines of Retzius 形态：纵磨片—牙尖部环行包绕牙尖， 近牙颈处呈斜行线 横磨片—深褐色同心环状 成因：釉质周期性的生长速率改变 5-10天釉质沉积的厚度 釉质生长线(incremental line ) 生长线 又名芮氏线(lines of Retzius)，是釉质周期性的生长速率改变所形成的间歇线，与树的年轮类似，其宽度和间距因发育状况变化而不等。 生长线 在纵向磨片中，生长线自釉质牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈环形排列包绕牙尖，近牙颈处渐呈斜行线 生长线 在横磨片中，生长线呈同心环状排列 牙本质小管 自牙髓向釉质牙本质界呈放射状排列在牙尖部及根尖部小管较直，而在牙颈部则弯曲呈“～”形，近牙髓端的凸弯向着根尖方向 牙本质小管 自牙髓向釉质牙本质界呈放射状排列在牙尖部及根尖部小管较直，而在牙颈部则弯曲呈“～”形，近牙髓端的凸弯向着根尖方向 生长线 新生线 neonatal line 乳牙、第一恒磨牙，加重了的生长线。婴儿出生前后，该处釉质发育受到干扰。 一、组织学结构 成牙本质细胞层 无细胞层 Weil层 多细胞层 固有牙髓 髓核 前期牙本质 形成后尚未钙化的牙本质称为前期牙本质 角 化 鳞 状 上 皮 角 化 层 stratum corneum 最表层 淡红色 数层细胞，扁平状 正角化和不全角化 非 角 化 鳞 状 上 皮 表 层 中 间 层 棘 层 基 底 层 龋病的分类(1) 根据龋病受侵袭部位 窝沟龋 龋病的分类(1) 根据龋病受侵袭部位 平滑面龋 --最好发于邻面接触点以下 一、过度正角化 (Hyperkeratosis) 角化层的过度增厚 过度不全角化(Hyperparakeratosis) 核未消失、粒层不明显 基底细胞空泡性变和液化(Vaculation Liquefaction of Basal Cell) 棘层内疱 皮脂腺 半月板 腮腺 腮腺浆液腺泡 腮腺 腮腺 舌下腺 纯浆液腺泡 很少 舌下腺 构成混合性腺泡 半月板 闰管 闰管和分泌管发育不良，腺泡可直接连接于排泄管的远侧小管。 唇腺 唇腺、颊腺、磨牙后腺均属混合性腺体，但以粘液性腺泡为主。 唇腺 味蕾 是味觉感受器，为位于上皮内的卵圆形小体，长约80μm，厚约40μm。 排泄管 轮廓乳头 ①在舌乳头中体积最大，数目最少，约8～12个，沿界沟前方排成一列。 ②该乳头呈矮柱状，高约1～1.5mm，直径约1～3mm，每个乳头的四周均有深沟（轮廓沟）环绕，轮廓沟外的舌粘膜稍隆起，形成乳头的轮廓结构。 ③乳头表面上皮有角化，但乳头的侧壁即轮廓沟壁上皮无角化。 ④侧壁上皮内有许多染色浅的卵圆形小体，称味蕾。 ⑤在轮廓沟底附近的舌肌纤维束间有较多纯浆液腺，即味腺或称埃伯纳腺（Ebner gland）。 A:固有层 B:牙龈上皮 C:龈沟上皮 D:结合上皮 E:龈沟 E 正中牙 弯曲牙 釉质发育不全 釉质发育不全 遗传性乳光牙本质 遗传性乳光牙本质 牙髓空泡性变 髓石 弥散性钙化 髓石网状萎缩 闰管 浆液腺泡 闰管 粘液腺泡