现场CPR操作规范(专业).pptVIP

2006-9-15 1 现场CPR术 ★ 用于专业人员单人救护操作 ★ 用徒手的方法 ★ 注意细节 心肺复苏术操作流程 ： BLS全面检查评估 包括呼吸与循环征象、意识、瞳孔、ECG描图： “呼吸心跳恢复，压眶反射存在、瞳孔由大变小、口唇颜面甲床由紫绀转红润、ECG恢复窦性心律” 复苏有效指标 1、昏迷程度变浅，出现各种反射； 2、自主心跳恢复：可触及大动脉搏动，心电图示窦性心律； 3、自主呼吸恢复； 4、瞳孔变化　散大的瞳孔回缩变小，对光反应恢复； 5、面色转为红润。 终止CPR标准 1、 “指南”明确提出:如果连续抢救成人30分钟，新生儿15分钟未能恢复自主循环，则可以停止复苏，这是临床一般情况； 2、老龄各器官功能已衰竭，家属表示理解，不必延长复苏时间； 3、青壮年突然猝死（如电击、溺水、交通工作伤事故和不明原因等猝死）应加强力度继续复苏直至家属认可方能终止复苏。 只有“不断的实践”才能真正掌握心肺复苏的操作 * 扶风县人民医院 * 评估环境是否安全 检查伤 者意识 1.快速评估伤势 2.按救护原则 进行急救 无 有 呼救 求援 使伤者 仰 卧 畅通 呼吸道 检查 呼吸 1.维持呼吸道通畅 2.全身检查 3.安排送医院 有 无 吹两 口气 气吹不进 调整姿势再吹一次 仍吹不进 异物梗 塞处理 检查 循环 气能吹进 施 行 心肺复苏术 施 行 人工呼吸 无 有 30：2（单），15：2（双） 30：2 按压比例 2次吹气,每次持续1秒以上 ，并使胸廓起伏 人工呼吸(初始) 仰头抬颏法（HCP：怀疑颈椎外伤使用托颌法） 开放气道 先实施约5组（约2分钟）CPR，然后激活EMS 发现无反应者立即启动EMS 启动EMS 电除颤/AED 按压速度 按压深度 按压位置 按压方法 动脉触诊 呼吸频率 CPR一览 表 HCP:尽快使用AED除颤 100次/min 4～5cm 胸骨上，两乳线之间 双掌根 颈动脉 10~12次/min 成人（ ≥ 8岁） 所有施救者:给予5组CPR后,使用AED、 婴儿 没有推荐 胸部的1/3-1/2 厚度 胸骨乳线以下部位 手指 双或单掌根 肱或股动脉 颈或股动脉 12～20次/min 婴儿(＜1岁) 儿童（1～8岁） Thanks!