推拿学的特点.pptVIP

第二章 推拿学的特点 [教学要求] 1.掌握推拿学的三大特点 2.掌握推拿的禁忌症和适应症 3.掌握推拿意外含义及其临床意义 一、推拿学的概念 推拿学是在中医学和现代科学理论的指导下，阐述和研究运用手法和功法训练防治疾病的方法、规律和原理的一门临床医学学科。 二、推拿学的特点 ㈠ 手法治疗和功法训练是推拿学的基本特征 手法含义：以操作者的手，或者借用一定的器具以达到手的功能的延伸，或者适当运用操作者肢体的其他部分，在受治者的肢体体表上作规范性的动作，来达到防病治病的目的。 这些作用于受治者肢体体表上的规范性动作，称为手法。 1.手法治疗特点 ⑴手法操作是以医学理论为指导，以防病治病为目 的； ⑵手法是操作在受治者的肢体体表上，不需切开肌肤 后导入的疗法，是一种无创伤性的自然疗法。 （3）不需借助任何医疗仪器，药物，只要操作者的双 手或肢体其他部分； 2.功法训练特点 （1）推拿专业人员必须进行功法训练，以掌握手法的 技巧性，增强体质，从而具备一定的力量。 （2）指导患者进行功能锻炼，以巩固和延伸临床治疗 效果。 （二）中医学和现代科学理论的紧密结合是推 拿学的理论内涵 1.与中医学关系紧密； 中医基础理论为 依据经络腧穴为最主要 2.与现代科学理论相结合； 以力为特征的物理疗法，重视生物力学； 3.理论运用的多元化。 脏腑、经络学说 特定穴、复式操作法 现 代解剖学、生理学、病理学 （三）适应范围的宽泛和严格的禁忌证是推拿 学的临床特点 三、适应证和禁忌证 （一）推拿适应证 1.内科：如高血压、风湿性关节炎、胃炎、 胃下垂、胃溃疡、十二脂肠溃疡、小肠吸收消化 不良、胃肠神经官能症、便秘、肠炎等； 2.妇科：如痛经、闭经、更年期症候群等； 3.伤科：如落枕、肩周炎、颈椎病、网球 肘、腰突症、急性腰扭伤、梨状肌综合症等； 4.神经科：如神经衰弱、头痛、面神经 炎、多发性神经炎、周围神经损伤、臂丛神经 损伤等； 5.儿科：如小儿肌性斜颈、小儿麻痹、小 儿消化不良、小儿营养不良等； 6.五官科：如声带麻痹、下颌关节紊乱综 合症、近视等； 7.外科：如乳腺炎、尿潴留、腹部术后粘 连等。 （二）推拿禁忌证 1.皮肤破损，或皮肤病：如开放性创口、烧 烫伤，以及湿疹、皮炎、疮疡等。 2.急性伤筋或有出血性倾向的病人：如伤 筋24小时之内，局部肿胀，疼痛；严重的贫 血、紫癜、白血病、血友病等。 3.各种传染性或感染性疾病：如肝炎、艾 滋病、肺炎、高热等疾病患者，以及骨髓炎、 骨结核、化脓性关节炎等表现为局部的疼痛 者。 4.各种恶性肿瘤：如肺癌、肝癌、肾癌、卵巢肿 瘤、膀胱癌等。 5.关节脱位与骨折，或疑似脱位与骨折（在确 诊前最好不用推拿）以及关节不稳，尤其是脊柱不稳。 6.各种心衰、心律严重不齐、及可能影响生命的其 它心血管疾病，以及急诊的患者，如急腹症、急性胃肠 炎、急性中风、急性关节炎（表现为关节红肿疼痛者） 。 7.年老体弱、骨质疏松者,妊娠、哺乳和经期妇 女。 8.胃、十二指肠等急性传孔。 9.剧烈运动之后、极度疲劳和极度饥饿之时 都不宜立即踩跷，醉酒者、神经精神性疾病发作 及其它原因致神志模糊者也不宜运用。 10.诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症 状患者，手法可能加剧脊髓的损伤。 11.饭后最好在半小时以后开始踩跷。 　　 推拿意外发生的原因 　　 1.诊断不明确或误诊； 　　2.对疾病的机理和手法作用原理缺乏认 识； 　　 3.手法操作或者选用不当； 　　4.未注意推拿的适应症和禁忌症。 要减少、避免推拿意外的发生， 推拿医生要提高自身的理论基础和医 疗技能: 1.提高诊断的正确率,避免误诊误治而发生 意外； 2.提高手法操作的正确性和安全性,特别是 一些旋转、扳、牵拉等运动关节类手法； 3.在治疗时需注意有适当的体位。 如何学习推拿学 1.学习和掌握中医学的基础理论,以及现代 科学(包括现代医学)的理论和技术; 2.刻苦地学习手法和进行功法锻炼,掌握手 法的基本技能和临床应用.