超声诊断学-09-1肾脏解剖、肾积水、肾囊肿_课件.pptVIP

超声诊断学;第一节 肾 脏;三、了解 1、肾良、恶性肿瘤的鉴别诊断。 2、彩色多普勒在肾脏疾病中的应用。 3、移植肾及并发症的超声图像特征。 ; ;肾脏(kidney)解剖图; ;3、肾结构：;2）肾内结构：; ; 4、肾血管：; ; 肾脏检查一般均不需作检查前准备。但在探查肾血管和需要了解肾肿瘤有无转移时，需空腹进行。若同时检查膀胱、输尿管、前列腺或盆腔其它结构，检查前需饮水让膀胱适当充盈。对中段及盆段输尿管的检查也需要作空腹准备，并在检查前饮水使膀胱充盈，必要时可口服或注射速尿，加速膀胱充盈。;二）、仪器探头频率：;肾 脏 内 血 管 的 分 布;（二）探测途径： ;经背部肾纵切面扫查;2、经腹壁检查：;3、经腰部检查（冠状切面）： 为最常用的方法 。 ;经腰部肾脏冠状切面扫查;一)、肾脏形态与周围表现：; 1、肾包膜：;三)、肾内.外血管：;第十二章泌尿系统;肾脏彩色多普勒血流频谱;肾彩色多普勒;肾脏的测量：; 正常成人肾脏： 长径为10~12cm， 宽径为5~7cm， 厚径为3~5cm。 男性较大于女性。左肾较大于右肾。;肾积水诊断标准;肾动脉血流参数值;一、肾窦分离征：; 排尿后复查对判断生理性 与病理性肾窦分离很有价值， 应在排尿后 15 分钟进行，生 理性肾窦分离可减少或消失。;二、肾积水：;1、轻度肾积水;肾积水诊断标准;肾积水诊断标准;肾积水诊断标准;肾积水声像图;肾积水声像图;重度肾积水声像图;重度积水;;概述:;肾囊性病变;海绵肾;海绵肾;第十二章 泌尿 系统;; 超声诊断学 ;肾囊肿(kidney cyst);单纯性肾囊肿;单纯性肾囊肿;第十二章 泌尿 系统;第十二章 泌尿 系统;单纯性肾囊肿;单纯性肾囊肿诊断标准:;二、不典型肾囊肿：;三、多房性肾囊肿：;多 房 性 肾 囊 肿;多 房 性 肾 囊 肿;四、肾盂周围囊肿：;肾 盂 周 围 囊 肿;肾 盂 周 围 囊 肿;肾 盂 旁 囊 肿;形态不规则肾盂周围囊肿;肾 盂 周 围 囊 肿;肾盂周围囊肿诊断标准:;五、肾盂源性囊肿; 发自于肾盂，实际并非囊肿，准确名称应为肾盂、肾盏憩室或肾盏憩室。此病又称先天性肾盏积水。 囊肿位于肾髓质处，与肾盂、肾盏相通，可 视为肾??腔隙的延伸，多为一侧肾发病，右肾多于左肾，双侧多发者很少。发生在上下极的囊肿，与肾小盏相通，体积较小。发生于肾中部，与肾大盏，甚至直接与肾盂相连，体积可能很大。 肾钙乳是肾盂源性囊肿极为常见的并发症，肾钙乳虽赖于肾盂源性囊肿存在，然而肾钙乳却形成了发现与确定肾盂源性囊肿的特征性指征。 ;六、成人型多囊肾： ;先天性家族史双侧性;成 人 型 多 囊 肾;成人型多囊肾(Multiple cysts);六、成人型多囊肾： ; 超声诊断学 ;成 人 型 多 囊 肾;成人型多囊肾诊断标准：;第五节 肾囊性病变; 声像图的表现：肾弥漫性增大，轮廓饱满，实质回声增强，皮髓质界限不清为特征。不计其数的小囊界面使肾内回声粗乱，能识别的小囊很少，较大的囊少见，无正常肾实质回声，不能识别的小囊反射形成强回声，形成光斑或光团，有如钙质沉积或结石。;婴 儿 型 多 囊 肾 ;成人型和婴儿型多囊肾比较; 成人型 婴儿型;思考题;;;肾 脏 的 构 造 图;肾 脏 的 构 造 图;肾窦分离征声像图;超 声 诊 断 学;肾 脏 的 构 造 图;肾积水声像图;肾积水声像图;肾盂积水(Hydronephrosis);肾积水三维声像图;肾积水声像图;肾积水声像图;形态不规则的肾囊肿;囊壁增厚的肾囊肿;壁钙化型肾囊肿声像图;囊腔分隔的肾囊肿; 超声诊断学 ;胆固醇结晶囊肿;肾动脉