1中基中诊复习小结.doc

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导论小结 1、中医学 是研究人体生理、病理、疾病的诊断与防治,以及摄生康复的一门传统医学科学,有独具特色的理论体系 2、中医学理论体系 是以中国古代的唯物论和辩证法思想,即气一元论和阴阳五行学说为哲学基础,以整体观念为指导思想,以脏腑经络的生理和病理为核心,以辨证论治为诊疗特点的独特的医学理论体系 3、中医四大经典 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》(《伤寒论》、《金匮要略》)、《神农本草经》 4、其它 晋·王叔和·《脉经》―― 第一部脉学专著 晋·皇甫谧·《针灸甲乙经》―― 现存最早的针灸学专著 隋·巢元方·《诸病源候论》―― 第一部病因病机和证候学专著 宋·陈无择《三因极一病证方论》 创立“三因学说” 金元四大家  刘完素(河间) 火热论;百病皆因火热;寒凉清热 寒凉派 张从正(子和) 攻邪论;邪非人身所有;汗、吐、下 攻邪派 李 杲(东垣) 脾胃论;内伤脾胃,百病由生;调补脾胃 补土派 朱震亨(丹溪) 相火论;阳常有余,阴常不足;滋阴降火 滋阴派 清·叶桂(天士)--“卫气营血辨证” 《临证指南医案》 吴瑭(鞠通)--“三焦辨证” 《温病条辨》 5、中医理论体系的主要特点 (1)整体观念(2)辨证论治(3)恒动观念 (1)整体观念 人体是一个有机的整体;人与环境(自然界、社会关系)的协调统一 (2)辨证论治 病 是指有一定病因、发病形式、发病机理、以及预后转归的完整过程。具体表现为若干特定的症状和不同阶段前后衔接的证候 症 即症状和体征 是病人自己感觉到的身体不适及异常变化(症状)及医生检查病人身体所发现的异常征象(体征) 证 疾病在发展过程中,某一阶段的病理概括,包含了病因、机体反应性、病位、性质、邪正关系等方面的因素 辨证 是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系,概括判断为某种证 论治,则是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。 同病异治 由于在疾病发展的不同阶段,病理变化不同,即证不相同,根据辨证论治的原则,治法也不同 异病同治 在不同的疾病中,出现相同的或相近的病理变化,即出现相同或相似的证。根据辨证论治的原则,治法也相同 (3)恒动观念 动态平衡 第一章 中医学的哲学基础 第一节 气一元论 气 是构成人体和维持人体生命活动的活力很强,运动不息、极其细微的物质,是生命物质与生理机能的统一  气机,即气的运动,一般常被归纳为升、降、出、入四种基本形式。 气化,是通过气的运动产生的各种变化。 第二节 阴阳学说 阴阳 是对自然界中相互关联的某些事物或现象及其属性对立双方的概括,含有对立统一的观念。 阴阳属性 凡运动的、外向的、上升的、轻清的、温热的、无形的、明亮的、功能的、或起推动、温煦、兴奋作用的属阳 凡相对静止的、内守的、下降的、重浊的、寒冷的、有形的、晦暗的、物质的、或起凝聚、滋润、抑制作用的属阴。 阴阳的普遍性与相对性 阴阳的普遍性,是指凡属于相互关联的万事万物,或同一事物的内部相关联的内容,都可以用阴阳来归类或分析,阴阳的对立统一是宇宙万物运动变化的总规律。 阴阳的相对性,是指事物的阴阳属性,不是绝对的,而是相对的。 表现为三个方面:①阴阳的无限可分性;②相比较而分阴阳;③阴阳具有相互转化性 二、阴阳学说的基本内容 阴阳的交感、对立制约、互根互用、消长平衡及相互转化。 1、阴阳交感 “交感”,即交互感应。所谓阴阳交感,是指阴阳二气在运动中发生相摩相错相荡的相互作用、感应交合的过程。 2、阴阳对立制约   阴阳对立是指阴与阳的属性是相互对立、相反的 阴阳制约是指属性对立的阴阳双方出现的相互约束、相互抑制、互为胜负。 “阴胜则阳病,阳胜则阴病”“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之” 3、阴阳互根互用  阴阳互根互用揭示的是阴阳对立双方的统一性。 阴阳互根是指相互对立着的阴阳两个方面的相互依存,互为根本。 “孤阴不生,独阳不长” 阴阳互用指的是部分范畴的阴阳双方,可以资生、促进和助长对方。“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也” 阴阳的互根互用又是阴阳的消长与转化的内在根据,只有阴阳共处于一个统一体中,才有可能形成彼此的消长及相互间的转化。 4、阴阳消长平衡消,即消减;长,即增长。 阴阳消长是指相互对立、又相互依存的阴阳双方的量和比例不是静止不变的,而是不断地互为消长变化的。 平衡,指的是阴阳的消长在一定时间、一定限度内,阴阳双方在总体上稳定在一定范围内。又称为动态平衡,或相对平衡。“阴平阳秘,精神乃治”“阴阳失调” 5、阴阳相互转化 “重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒” (五)阴阳相互转化 阴阳转化,是指相互对立的阴阳双方,在一定条件下可以向其对立面转化。 “重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒

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