三级医院评审技术指标.doc

三级医院评审技术指标 2007-5-16 (每年开展例数不少于10例。) 一、心血管内科专业 ?? 一般科室 1、顽固性心律失常的诊治(Hoter、食道调博) 2、设心脏监护室(CCU) 3、急性大面积心肌梗塞的抢救 4、右心导管检查及造影 5、心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验、活动平板试验) 重点科室 1、顽固性心律失常的诊治(标准的心内电生理检查) 2、设心脏监护室(CCU)(血液动力学监测：动态血压、腔内压测定) 3、冠状动脉成形术(PTCA)(气囊扩张)＋支架植入 4、冠状动脉造影术 5、左心导管检查及造影 6、二尖瓣气囊扩张术(可选) 7、核素心肌显像 8、右心导管检查及造影 9、埋藏式永久起搏 ? 二、呼吸内科专业 一般科室 1、肺功能检查：1.残气测定??? 2.弥散测定? （可选) 2、下呼吸道感染的正确诊断(病原学)和抗生素的合理应用 3、弥漫性肺疾病的鉴别诊断 4、支气管肺癌的诊断及正确内科治疗 5、支纤镜介入诊治 6、睡眠呼吸暂停综合征诊治 重点科室 1、纤维支气管镜检查和肺活检技术 2、设呼吸监护室(RCU) 3、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 4、各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气型式) 5、肺血栓栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓抬疗等) 6、间质性疾病的诊治 7、气道高反应性测定 8、张力性气胸的处理 9、支气管动脉插管诊疗技术(PAI) ? 三、消化内科专业? 一般科室 1、急诊内镜(胃镜、纤维结肠镜)检查 2、逆行胰胆管造影(ERCP) 3、肝动脉栓塞术(TAE)(放射科导管造影) 4、早期胃癌的发现 5、胆道镜检查(可配合肝胆外科) 6、超导向下肝穿刺术 重点科室 1、消化道激素测定，内分泌试验(参考科研课题) 2、小肝癌诊断(肝血管造影) 3、选择性腹腔动脉造影，腹腔镜诊治(可配合外科) 4、治疗内镜：食道静脉曲张出血硬化疗法 ??? 急诊内镜止血术 ??? 粘膜切除法(早期胃、结肠癌)? (可选) ??? 食道狭窄扩张术，内支架置放术 ??? 超声内镜检查技术? (可选) 5、超声或CT导向下胰腺穿刺术 6、胰胆管造影支架(ERCP十ST) 7、消化道动力学测定（液体、固体） ? 四、血液内科专业 一般科室 1、多发性骨髓瘤的诊治 2、再生障碍贫血的诊治(骨髓病理诊断) 3、免疫性血液病的诊治 4、骨髓异常增生综合征的诊治 5、T细胞亚类测定??? (可选) 6、白血病诊断：免疫分型、染色体检测、血小板相关抗体及血小板功能检测 7、干细胞移植、骨髓移植 重点科室 l、疑难、罕见血液病的诊治 2、急性白血病的诊治(MIC分型) 3、出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治 4、免疫性血液病的实验室检查及诊治 5、血浆置换术在血液病的应用 6、单克降抗体的临床应用 ? 五、内分泌专业 一般科室 1、肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症的诊治 2、嗜铬细胞瘤及其危象的诊治 3、原发性醛固酮增多症的诊治 4、肾上腺皮质测定：血皮质醇、醛固酮 5、激素测定：促甲状腺激素(TSH)、尿游离皮质醇、尿17羟、17酮皮质类固醇、尿甲氧基4羟苦杏仁酸(VMA)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素（FSH）、黄体生长激素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、性腺睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、17一羟孕酮、降钙素、血游离钙、尿羟脯氨酸排量、血尿儿茶酚胺、游离三碘甲酰原氨酸(FT3)、游离四碘甲酰原氨酸(FT4)。 6、甲状腺吸T131功能检查 7、内分泌腺B超检查 8、糖化血红蛋白测定(HbALC) 9、尿蛋白排率、血胰岛素及C肽测定 10、开展糖尿病系统性、有效性的防治及宣传教育 11、甲亢的同位素治疗 重点科室 1、垂体瘤及其危象的诊治 2、代谢性骨病的诊治 3、侏儒症的诊治 4、性腺功能低减及性分化异常症的诊治 5、异位内分泌综合征的诊治 6、性染色体测定 7、内分泌肿瘤定位或内分 ? 六、肾内科专业 一般科室 1、原发性肾小球疾病的诊治 2、肾小管疾病的诊治 3、间质性肾脏病的诊治 4、继发性肾脏病的诊治 5、慢性肾功能衰竭的诊断与非透析治疗 6、腹膜透析 7、血液净化 8、经皮肾穿刺活检及肾组织的病理检查(光镜、免疫荧光或免疫组化) 9、肾小球功能(肌酐清除率、尿蛋白分析)检查 10、肾小管功能(浓缩等)检查 11、肾脏移植的内科治疗(可选) 重点科室 l、继发性肾脏病的诊治 2、肾性高血压的诊治 3、急性肾功能衰竭的诊治 4、血液净化(血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换) 5、肾脏活检(经皮与直视)及肾组织的病理检查(光镜、电镜及免疫病理) ? 七、神经内科专业 一般科室 1、危重病人(昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态)的抢救 2、脑血管病的鉴