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山茱萸及其活性成分药效研究概述 　　摘要：对近年来中药山茱萸及其活性成分的药效研究进行了概述，结果表明：山茱萸及其活性成分具有调节免疫、抗休克、降血糖等多种药效，这些研究为本课题组承担的国家“十五”科技攻关计划药效研究的开展、总结以及为国家自然科学基金课题的申报提供了依据。 　　关键词：山茱萸；活性成分；药效 　　中图分类号：R284　文献标识码：A　文章编号：1673－7717(2008)07－1419－03 　　 　　山茱萸为山茱萸科植物山茱萸Comus oitlcinalis Siebet Zucc的干燥成熟果肉，主产于浙江、河南、山西、陕西、四川等地，性微温，味酸、涩，归肝、肾经；具有补益肝肾、涩精固脱之功效；用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳萎遗精，遗尿、尿频、崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴等症。山茱萸传统炮制方法较多，临床常用的饮片有山萸肉、酒山萸肉。山茱萸含有糖苷类及苷元、鞣质类、有机酸及??酯类、挥发油、微量元素和其它成分。 　　现代药效研究表明：山茱萸及其活性成分在降血糖、抗休克、强心、调节免疫、抗炎等方面均有作用。本文将近年来山茱萸的药效研究作如下概述。 　　 　　1　防治糖尿病作用 　　 　　现代研究表明：山茱萸有防治糖尿病的作用，其含有的环烯醚萜类(主要为马钱苷和莫诺苷)和三萜酸类(主要为熊果酸和齐墩果酸)是降糖作用的主要活性部位。蒋渝等发现山茱萸醇提物对四氧嘧啶和肾上腺素性糖尿病大鼠有明显的降血糖作用，对链脲佐菌素(STZ)所形成的糖尿病大鼠也有类似作用，但对正常大鼠血糖无明显影响，进一步研究表明其有效成分为熊果酸和齐墩果酸。陈霞等进行了山茱萸不同提取部位对小鼠血糖影响的研究发现乙酸乙酯提取部位和正丁醇提取部位能降低正常小鼠的血糖和四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖，无水乙醇提取部位和蒸馏水提取部位也有降糖作用。钱东生等观察了山茱萸乙醇提取液对Ⅱ型糖尿病大鼠的治疗效应，结果表明：山茱萸乙醇提取液能显著降低Ⅱ型(非胰岛素依赖型，NIDDM)糖尿病大鼠进食量及饮水量，其对NIDDM大鼠空腹血糖无影响，但能明显降低其进食后血糖水平，升高进食后血浆胰岛素水平。郝海平等发现环烯醚萜总苷能显著降低糖尿病血管并发症模型大鼠sICAM－1、TNF－α水平，还能部分恢复NO和ET的动态平衡，保护血管内皮细胞。许惠琴等观察了山茱萸环烯醚萜总苷对糖化终产物培养肾小球系膜细胞形态学、细胞周期及氧化应激的影响，发现山茱萸环烯醚萜总苷能对抗糖化终产物对细胞造成的损伤作用，其可能是通过抑制氧化应激来保护肾小球系膜细胞，免受糖化终产物的损害，以达到治疗糖尿病的目的。 　　 　　2　扰炎抑菌作用 　　 　　戴岳等通过药效研究，发现山茱萸水煎剂能抑制醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性的增高、大鼠棉球肉芽组织的增生、二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀以及蛋清引起的大鼠足垫肿胀，并能降低大鼠。肾上腺内抗坏血酸含量，证实了该药的抗炎效果，其抗炎机制可能与兴奋垂体一肾上腺皮质系统功能有关。黄黎明、吕晓东等的研究表明：山茱萸对于IgA肾炎和类风湿性关节炎等免疫性炎症反应的疾病有着良好的治疗作用。 　　山茱萸水煎剂在体外能抑制金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌的生长，没食子酸是抑菌作用的活性成分。山茱萸水煎剂对致贺氏痢疾杆菌也有抑制作用，此外对堇色毛藓菌等10种真菌有不同程度的抑制作用。山茱萸提取液对部分酵母抑菌效果显著，有人从鲜果肉中得到一黑红色酸味液体，实验表明除了对伤寒杆菌有抑制作用外对痢疾杆菌也有作用。 　　 　　3　对免疫系统的作用 　　 　　近年来的研究表明，山茱萸既具有增强免疫的功能，又具有抑制免疫的功能。因为山茱萸不同成分具有不同免疫药理活性，山茱萸多糖类成分能增强免疫功能，可明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数；可显著促进小鼠溶血素的形成，并显著促进小鼠淋巴细胞的转化，山茱萸所含的总苷类成分具有抑制免疫功能的作用，能抑制淋巴细胞转化、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)增殖和IL－2的产生总苷部分主要作用于IL－2/IL－2受体系统，马钱子苷具有双向调节作用，高浓度时能抑制小鼠淋巴细胞转化、IL－2的产生和LAK细胞生成的作用，合适浓度有促进作用。腹腔注射熊果酸的小鼠免疫指标明显提高，而熊果酸在体外能杀死小鼠淋巴细胞，使淋巴细胞失去转化能力，也不能产生白细胞介素－2。本课题组研究表明：山茱萸水煎液对正常及免疫低下小鼠的非特异性免疫功能都有抑制作用，且炮制品作用更强更明显。可能是炮制后某些免疫活性成分或含量发生变化所致。 　　 　　4　抗休克作用 　　 　　山茱萸具有抗动物失血性休克的作用，李士懋等用山茱萸注射液连续5次给失血性休克的家兔按一定的速度颈外静脉点滴或耳静脉注入，结果实验组血压的幅度及血压心搏波振幅平均增值均