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心理干预对CT扫描患者焦虑抑郁心理影响 　　【摘要】目的探讨心理干预对CT扫描患者焦虑抑郁心理的影响。方法选取80例入院CT扫描患者(意识清醒者)，以Zung氏焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)进行评估，然后给予心理干预，出院前CT复查时再以SAS，SDS进行评估，两次结果作自身对照比较。结果焦虑抑郁自评量表评分均有明显改善。结论心理干预对CT扫描患者焦虑抑郁心理明显改善。 　　【关键词】心理干预；CT扫描患者焦虑抑郁心理 　　 　　作者单位：136000吉林省脑科医院CT扫描是电子计算机断层扫描的简称，是检查方便、迅速、分辨率高、无创性的一种新的医学检查方法。现已成为一种很流行的医学辅助诊断手段。CT扫描是利用人体不同组织吸收射线的能力不同来达到显影的目的，故对身体有一定的电离辐射，加之对疾病的担忧，一种恐惧心理犹然而生，都表现为不同程度的焦虑、恐惧、抑郁心理，在检查过程中实施相应的心理干预，最大限度减轻焦虑抑郁心理、减轻患者痛苦、减少患者各种并发症、降低伤残率、减轻了家庭和社会负担［1］。本文对CT扫描患者抑郁焦虑心理进行分析，并探讨心理干预对CT扫描患者抑郁焦虑心理的改善作用。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料我院2009年10月至12月入院实行CT扫描意识清醒的80例患者，其中男35例、女45例，年龄16~81岁，平均48.5岁。 　　1.2方法将80例入院CT扫描患者以SAS、SDS进行评估，80例患者均有不同程度焦虑抑郁，给予患者相应的心理干预：向患者及家属宣传CT扫描的原理及注意事项： 　　我们将CT扫描的原理和注意事项写成板书，摆放在候诊室，并印刷成印刷品发给患者及家属，让他们了解和认识CT扫描。工作中我们再次进行宣传和讲解，把工作做细，尤其对年龄较大者反复叮嘱，检查前去除扫描部位的金属异物及体外异物，以免造成伪影。告诉他们不要害怕，检查时应服从工作人员安排，取某种必要的体位，扫描时不要乱动，否则会影响图像的结果。 　　1.2.1在实施心理干预过程中，注意沟通的技巧，首先使家属了解患者确实存在焦虑抑郁心理，建立良好的第一印象。护士着装整齐、精神饱满、亲切的谈吐，使患者在第一时间里愿意接纳、信任你，放心把自己的健康交予你，这对患者情绪稳定，控制病情起至关重要的作用［2］。 　　1.2.2关心患者，护患之间换位思考，设身处地为患者着想，有同情心、责任感、称呼得当、语言得体，尊重患者的人格，维护患者的权利；告诉患者检查目的，并询问其感受，告诉患者有不舒适的感觉可随时与医务人员交流；全面了解患者的情况，密切观察患者病情，注意非语言表现，收集有关信息，并向患者提供有关的咨询及心理支持。 　　1.2.3在扫描时磁场所产生的梯度声音很大，让他们有心理准备，嘱其不要害怕，并且嘱咐患者保持体位不变，不要活动，可使图像清晰，我们采用在检查室内放音乐，对焦虑患者进行音乐治疗［3］，或让最亲近的家属陪同检查，有时甚至医生和扫描员陪同他们一起在检查室内，这样就大大的减少了患者的恐惧与害怕心理，使扫描顺利完成。 　　1.2.4对增强扫描患者，要根据患者的年龄、病情轻重、血管的大小和检查部位及诊断要求来确定注射速率、剂量和压力，要有过硬的穿刺技术，减少对患者身体及心理造成不必要的痛苦，避免造影剂渗出，导致增强扫描失败。有可能会带来很大的心理压力，护士可以通过设计的语言和行为实现对患者的心理调控，心理支持和心理健康教育过程，控制一切消极影响，帮助患者保持最佳身心状态［4］。在患者和家属同意的情况下，给予静脉注射药物，告诉患者不要紧张，然后慢慢推药，这样就减少了患者的顾虑。 　　1.2.5在检查期间，随时观察患者反应，尤其对于心理压力大表现沉默的患者，要根据其面部表情分析心理状况，护士要及时察觉患者心理上的孤独无助，焦虑等情绪，与患者交谈，询问患者有无不舒适的症状，使其放松，告诉患者目前状况，医生正在商议最佳的治疗方案，让患者放心，减轻焦虑。 　　2结果 　　表1患者心理干预前后SAS量表(分) 　　SAS的总初分SAS的标准T分总印象干预前48.18±5.5168.25±8.74 轻度焦虑干预后32.71±2.8652.13±2.17没有焦虑表2患者心理干预前后SDS量表(分) 　　SDSSDS总印象干预前50.24±6.2169.45±7.01轻度抑郁干预后23.41±7.1137.62±3.13没有抑郁由表1、表2可见干预前后相比，干预后焦虑抑郁心理明显改善。 　　3讨论 　　患者不同的心理状态采取针对性的、有效的心理干预，在现代社会尤为重要，通过实施正确的心理干预，可调整患者的心理状态，减轻心理负担，控制不良情绪，从而帮助患者保持最佳身心状态，以减少不良反应的发生，提高最佳扫描质量和成功率。