2016年执业助理执业医师考试.doc

2016年执业（助理执业）医师考试专业综合例题解析 一、A1型选择题（1-82题）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选[答案]：，请从中选择一个最佳[答案]：，并在答题卡上相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.男性，20岁，腹股沟管处突出半球形包块，能还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为 A.鞘膜积液 B.隐睾 C.股疝 D.斜疝 E.直疝 [答案]：E [解析]：斜疝的临床表现与鉴别： (1)斜疝：儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠梗阻表现。 (2)直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。 (3)股疝中年以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，极易嵌顿，易出现肠梗阻表现。 2.中枢性尿崩症缺乏的激素是 A、ADH?B、醛固酮?C、ACTH?D、ANP?E、BNP? [答案]：A [解析]：中枢性尿崩症是因抗利尿激素（ADH或VP）缺乏，导致尿液回收和浓缩障碍。 3、2型糖尿病并发急性感染时治疗选择 A、饮食治疗? B、正规胰岛素? C、精蛋白锌胰岛素? D、口服降血糖药? E、口服降血糖药加小剂量胰岛素? [答案]： B [解析]： 2型糖尿病患者合并感染（如浸润型肺结核），应改用胰岛素控制血糖，不能使用口服降糖药。精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素，作用缓慢，A、超过同性别、同身高正常儿均值10%? B、超过同性别、同身高正常儿均值20%? C、超过同性别、同身高正常儿均值30%? D、超过同性别、同身高正常儿均值40%? E、超过同性别、同身高正常儿均值50%?A、卵黄囊?B、黄髓?C、脾脏?D、胸腺?E、盲肠?A、生后1岁左右，智力低下? B、可有抽搐发作或脑性瘫痪? C、头发黄褐色，尿呈“霉臭”气味? D、皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹? E、特殊面容，四肢粗短? A、多发生在热性疾病初期体温骤然升高时? B、与急性上呼吸道感染无关? C、惊厥多为全身强直或阵挛性发作? D、发作期脑电图可见慢性活动增多或轻度不对称? E、一般到学龄期不再发作? 热性惊厥是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好，发病年龄6月至3岁较多见，一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中大于38以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可以诊断高热惊厥。 腹胀、腹泻A、水肿程度?B、尿蛋白量?C、低蛋白血症程度? D、血胆固醇水平?E、肾功能情况?A、色甘酸钠?B、全身糖皮质激素? C、β2肾上腺素能受体激动剂? D、茶碱类药物?E、酮替芬? A、单纯疱疹病毒?B、腺病毒? C、柯萨奇病毒A组?D、呼吸道合胞病毒? E、立克次体? A、胎膜早破? B、胎位异常? C、严重心脏病者? D、初产妇宫口开大3cm? E、宫缩强，估计1小时内可分娩者?A、子宫收缩力? B、肛提肌收缩力? C、腹肌收缩力? D、膈肌收缩力? E、腹压力?A、髂嵴间径? B、出口后矢状径? C、坐骨棘间径? D、骶耻外径? E、出口前矢状径?A、子宫复旧不良? B、胎盘残留? C、子宫切口感染、出血? D、凝血机制障碍? E、胎盘覆着部位，子宫内膜修复不良? A、椎弓根骨质破坏和椎间隙正常? B、椎体骨质增生和椎间隙狭窄? C、脊柱竹节样改变? D、椎体骨质破坏和椎间隙狭窄? E、椎体骨质破坏和椎间隙增宽?A、典型偏头痛? B、面肌抽搐? C、三叉神经痛? D、症状性癫痫? E、特发性面神经麻痹?A、患者发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然，有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛，恶心呕吐、面色苍白，全身冷汗? B、蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状? C、脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现? D、以一过性意识障碍多见，严重者呈昏迷状态，但不会出现脑疝? E、多数患者出血后经对症治疗后，病情仍然不稳定? 脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根髋关节有屈曲挛缩畸形A、手术治疗?B、化疗?C、放疗? D、激素治疗?E、血液透析?A、非手术治疗?B、体外冲击波治疗? C、经皮肾镜取石D、输尿管镜取石? E、腹腔镜输尿管取石? A、1年?B、5年?C、10年?D、20年?E、15年?A、肝脏?B、胰腺?C、脾脏?D、肾脏?E、结肠?A、腹直肌外缘、联合肌腱、腹股沟韧带? B、腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带? C、陷窝韧带、腹壁下动脉、腹股沟韧带? D、陷窝韧带、腹壁下动脉、腹横筋膜? E、凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱?A、皮肤紫癜B