中国中医科学院西苑医院服务百姓健康行动.docVIP

北京中医健康乡村（社区）试点建设工作 “三化”建设汇报 ? “北京中医健康乡村（社区）”试点建设工作自2015年4月27日启动以来，在局领导的部署下，医政处协同各区卫生计生委、8家市级以上中医医院、37支领军团队、20家区级任务医院，依据《北京中医健康乡村“社区”试点建设工作实施方案》开展了一系列建设工作，现就项目的常态化、机制化、标准化建设汇报如下。 一、常态化建设： （一）基础工作常态化。随着项目的持续建设，驻村驻社区、科普宣教、健康咨询等工作已经纳入各团队常态化工作范畴。仅以2017年9个月的数据分析，平均每2天就有一支团队驻村驻社区，每3天就有1位领军人才下到乡村或社区，平均每天有5-6位市级三甲医院技术人才到基层开展中医健康服务。每2天在基层就有一次中医科普宣教活动。平均每天有50人在家门口享受到市级专家的中医健康服务，28人不出村、不出社区就能接受到健康宣教服务。减免基层居民应支付医士服务费约等于108.76万元，缓解百姓医疗负担效果初显。 2015年 2016年 1-9月/2017年 团队驻村驻社区 158次 154次 140次 领军人才驻村社区 107次 106次 82次 派出技术人才 781人次 1405人次 1501人次 高级职称 356人次 568人次 432人次 中级职称 198人次 495人次 632人次 占比数据 70.93% 75.66% 70.89% 服务人数 15491人 19764人 13595人 科普宣教 122次 112次 155次 派出讲师 454人次 367人次 490人次 听众人数 5842人 7393人 7055人 （二）模式创新常态化。随着项目的持续建设，各团队、各区卫生计生委，充分发挥优势，百花争鸣，各具特色，通过常态化建设促使以下几种模式创新固化，举得一定收效。 1.医联体模式。依据《北京市“十三五”时期中医药发展规划》，遵循《北京市医药分开综合改革实施方案》要求，深入贯彻落实医改精神和政策方针，各团队先后开启医联体工作模式，积极建立转诊制度，开设绿色通道。截至2017年9月30日，8家团队医院接受基层转诊人数321人，分诊转回社区进行康复136人，接受慢病预约637人。例如：方庄试点社区居民想挂东方医院李军祥主任的号需要几个星期，但通过方庄卫生社区服务中心的绿色通道，进行慢病预约一周内就可以挂上，甚至需要收入消化内科病房进行治疗的通过转诊也可以尽快被东方医院收治，然后康复期再返回方庄卫生服务中心。 2.学术模式。37支团队涉及12类专科领域，各团队结合自己的专业开展学术团队组建、学术交流，例如王麟鹏团队分别开展“贺氏三通法学术思想研讨班”、“周德安教授学术思想研讨班”，为学术扎根基层创新模式。同时，各团队充分结合试点内居民疾病要素，开展专病防治科普宣传，重点监测、健康管理，截至2017年9月30日，37支团队累计重点监测1031人，健康管理4589人。例如杨宇飞团队在密云东邵渠镇西邵渠村展开问卷调查工作共计400余份，共筛查出结直肠癌高危人群共筛查出结直肠癌高危人群42例（占筛查总人数的10.5%），其中高高危13例，高危29例，高危人群中，男性8例，女性34例，其中一级亲属患有恶性肿瘤的18例（占筛查人数的4.5%），调查者本人患有恶性肿瘤的共计7例（占筛查人数的1.75%）。杨宇飞团队联动区中医医院、镇卫生院开展对高危人群开展重点监测和健康管理，由单一的治疗转化成防、治、康一体的学术模式。 3.传承模式。项目建立初期，各团队陆续将培养基层中医骨干作为一种工作模式。根据数据统计， 37支团队先后带传承弟子225人，授课时长达5525课时，其中唐旭东团队、刘清泉团队及市中医其他几支团队开展的是团队带徒，骨干人才由团队负责人带教，普通医师由团队中的主任医师带教，仅市中医带徒人数达90人。同时，各团队也重视基层人才的全面培养，先后由来自基层卫生机构、区中医医院的1629人参加了短期技能培训和业务能力培养课程，课程时长达4532课时。 4.合作模式。项目进入2017年，各团队通过基线调查基本上了解了当地疾病组成结构，也同当地卫生服务中心、卫生院建立了良好的沟通渠道，截至2017年9月30日，有15支团队在试点卫生服务中心中建立了35个团队工作站，有8支团队在试点卫生服务中心建立了13个专病康复指导站。团队工作站与专病康复指导站的建设是市级优势中医资源扎根基层的创新模式，对于基层中医药服务能力提升具有显著的作用，是北京中医健康乡村（社区）试点建设工作的核心目标之一。例如正在建设中的徐凤芹团队高崖口工作站，徐凤芹院长率领的领军人才团队和昌平区卫生计生委、昌平区高崖口村紧密联系，积极建设昌平区高崖口村健康乡村小院，借助西苑医院中医医联体平台，发挥多学科团队