医技科室诊疗常规.doc

影像医学操作常规 普通X线检查 总 则 凡适合放射科的各项检查与治疗，必须由临床各科室医师检查患者后，按规定认真详细填写申请单，经放射科有关人员审核后登记；常规检查尽量当天完成，各种特殊检查或治疗，须事先预约登记，并做好术前准备，按预约日期来放射科检查或治疗。 重要及特殊的检查或治疗，应由负责医师、技师详细了解病史和各种临床资料，必要时对患者进行体格检查，确定适应征，选择最佳检查方案。实施前对患者和家属交代有关事宜，签订协议书。 危重患者或具有危险性检查技术，应有临床医师在场监护，以便随时进行抢救，防止意外。 各种检查原始资料，包括X线片、CT片、造影片等均由放射科统一保管，严格执行借阅手续。凡具有科研价值和某些特殊情况的资料，常规到放射科阅片，原则上不外借。 执行集体阅片制度，由主治医师以上的人员主持阅片，解决疑难病例的诊断，诊断报告必须由上级医师审核后签发。 透视、急诊和特需者检查报告应及时发出，其他检查一般情况均于当天发出，遇特殊情况亦可次日发报告。 健全各种管理体制，实行科主任负责制，由计划地培养和提高全科工作人员的思想政治觉悟和业务技术水平，加强医德医风教育，不断提高医疗质量和服务水平。 加强安全保卫，做好防火、防盗、防爆、防电击工作。 第一节 影像科操作规范 登记室常规 接待患者，做到定价准确无误。 负责登记、编号、预约工作，负责向患者解释检查注意事项及准备情况。 急诊（包括床边照片）应优先登记，并及时通知医技人员。 准确统计每日工作量，按时上报。 清点整理并归档当天的照片；严格执行借片卡借片制度，防止照片丢失。示教片、典型片和科研片，原则上不外借，遇特殊情况时需经科主任批准后方可借出。 及时处理因特殊情况（如加造、加透视、问病史、借旧片对比等）未发报告的片袋；结果发出半年后未取者作废。 CR摄影常规 【开 机】 打开UPS电源，再打开电脑，进入工作站。 合上拍片室墙壁电源闸刀，打开X光机电源及控制台电源。 打开扫描电脑，进入操作程序。 打开DRY PIX4000打印机预热。 先打开UPS电源，再打开FCR XG5000IP板扫描仪。 【检 查】 在登记电脑中打开影像医师工作站，转入登记窗口，依次填入病人的姓名、性别、年龄、科室及部位，单击“确认”，系统自动编号。 对应病人扫描IP板条形码，将IP板标签朝上，条形码朝里，紧靠IP板插槽右侧边，插入到扫描仪平台插槽中，扫描完成后取出并点击传输。 在工作站中选择病人，双击打开。 双击图象，滑动鼠标，调节亮度和对比度，调节好后选择相应的横向（Landscape）、纵向（Portrait），分隔格式及胶片大小，按需剪切并选择打印图像将图象拖入框中。 单击胶片打印，打印图像。 【关 机】 关闭工作站，关闭电脑，再关闭UPS。 点击扫描电脑中的“FCR”，再点击关闭系统，FCR XG5000IP板扫描仪及扫描电脑自动关机，关闭UPS。 关DRY PIX4000打印机。 关X光机电源及控制台电源，拉开拍片房墙壁电源闸刀。 三、激光打印机操作常规 FUJIFILM DRYPIX4000操作规程 【开 机】 按下DRYPIX4000打印机屏幕右侧的电源按钮至闭合状态。 等待打印机进行自检和预热，需要时间约5min。 再打印机预热完成以后即可以开始打印胶片。 【关 机】 确认所有打印工作完成后按下显示屏幕上的关机按钮，并点击确认。 等待系统自行关闭。 【更换胶片】 当屏幕上显示胶片数量为“0”时，则表示片盒中胶片已耗尽，需要重新装入新的胶片。 再触摸屏上按下相应的片盒，然后选择“是”打开片盒。 取出耗尽的胶片盒，按照相应的方向装入新的胶片。 关闭片盒，开始打印工作。 【注意事项】 DRYPIX4000所使用的干式胶片应尽量避免光线照射。 洗片机应保持清洁并且定期清洗。 在常规情况下，DRYPIX4000可以长时间开机，运行1～2周后关机自检1次。 四、激光胶片使用常规 胶片存放应符合低温、干燥、远离放射源，无化学气体，避免各种光线照射的安全条件。 胶片进出账目要清楚，按失效期先后顺序使用，竖立安放，避免摩擦及重压。 掌握激光胶片机操作规程，发现机器异常现象或照片质量问题时，要及时向组长、上级技师或科主任汇报。 期检修和维护胶片机、检测网络工作及通畅情况。 下班时要关闭电源、门窗、确保安全。 五、CT操作常规 【准备和关机】 开机 是指通过接通电源将供电电流馈送给予主机和计算机系统。CT机按照自设程序进行自检，在自检过程中，不得随意按动任一功能键及移动鼠标，待自检完成，监视器屏幕上显示人机对话时，方可进行下一步操作。 球管加热 每日新开机时，首先应对球管进行加温，亦称球管训练。球管加热是在扫描视野内没有任何物体的情况下，用空气扫描方式曝光数次