神经根型颈椎病的三步九法.pptVIP

举例 1.调整的顺序是先健测、后患侧 2.如果一个椎体同时存在旋转、侧摆和前后滑脱式错位，该怎么调整？ Company Name Company Name 5.俯卧悬吊冲击法 适应类型：用于颈胸交界处(C7～T2)的各类型关节错位。 Company Name 方法：患者俯卧位，颈胸交界处垫枕，术者立于床头，使患者头略后仰并转向棘突偏歪一侧，术者一手掌根部落于向后隆起或偏歪相关的椎板(棘突根部)、或后旋的横突上，另一手轻置于患者后枕部，压于偏歪椎体处的手掌根部用力，置于后枕部的手不用力，可听到关节复位的“弹响声”。（视频） Company Name Company Name Company Name Company Name 6）仰卧牵抖法 适应症：用于C5-C7的小关节失稳，尤其对颈椎下段椎体间隙狭窄者效佳。 Company Name 方法：受术者仰卧，下垫枕头，术者在其头侧取坐位，一手在上，托住住患者的下颚关节，一手在下，用拇指和食指定位于所要调整的那个颈椎椎体的后关节，准备好后瞩患者放松，待放松后，双手同时施于一个向上同颈轴的快速的牵引力，这时所定位的椎体后关节会有“弹响声”，说明复位成功。用于C5-C7的小关节失稳。此法多在其他正骨手法完成后进行。（视频） Company Name Company Name 7.左右摇正法 适应类型：用于C5-T2关节在垂直轴向的旋转式错位。 (不宜作俯卧悬吊冲击法者选用此法为宜)。 Company Name 方法：预备式：患并坐于QY7型牵引椅上，选定好牵引重量后，扣好牵引带，头颈部呈垂直姿势，初始常用14～18kg，适应牵引后，即可进行正骨手法。 Company Name 患者双手自然下垂，术者立其后侧，“定点”拇指选在后旋隆起的横突后方，另手掌扶按其同侧肩前方，将肩做向前和向后的活动，使颈下上胸段脊椎转体活动，拇指加阻力，能纠正该“定点”椎以下各关节错位。 （视频1）（视频2） Company Name Company Name Company Name 8）前后推正法 适应类型：用于C5- C7关节突关节在以冠状轴为轴的倾仰式错位及朝垂直轴方向“前后滑脱式错位” ，每个患者“牵引下正骨”结束前，常规地用此手法治疗颈椎曲度变直甚者反弓。 Company Name 方法：预备式同（2.7），术者双拇指按于其后突的棘突两旁椎板处，尤将患者向后拉，在向前推动时，双拇指稍加力推正之，重复3～5下（视频） Company Name Company Name Company Name 9）侧向推正法 适应类型：用于C5-C7关节突关节在矢状轴向的左右侧倾式错位及“侧弯侧摆式错位”(钩椎关节错位)。 Company Name 方法：预备式同2.7，患者颈部垂直或前倾10°，术者立其后侧，以一手第二指掌关节部，扶按于患者错位颈椎旁隆起处作“定点”，另一手握患者对侧手腕或肘部，徐徐向下用力向外下方拉，使患者颈部作侧屈活动约30°左右，然后轻轻还原。重复下述动作2～5次。一般先作健侧，使交锁的关节“松解”，然后作患侧，复正较易成功。（视频） Company Name Company Name Company Name 3.整理手法 作用：1）巩固正骨手法的疗效 2）检查正骨手法调整的效果 Company Name 运用推拿的传统手法，在神经根型颈椎病主诉中的症状部位，施以常规推拿手法作为整理结束手法。可根据不同症状，选用兴奋的或镇静的手法，一般2－5min即可。 Company Name 如何使用三步九法 该手法的使用是在“三步定位诊断法”后实施； 操作以解剖学的三维六向作为基点，在确定关节错位的类型和位置的前提下使用牵引下定位调整 Company Name 三步九法的具有什么特点 定位准确 用力轻巧 安全无痛 临床疗效好 Company Name 三步九法的治疗机理 首要目的是恢复脊柱力学平衡，改善颈部肌肉的力学失衡状态，恢复颈椎的动力平衡，从而进入良性循环 其次是重建颈椎力学系统的功能平衡，达到顶防和治疗的目的 Company Name 三步九法的科学性 符合当今循证医学的科学理念 综合国内各家之长，并在临床实践中不断完善 Company Name Company Name Company Name Company Name Company Name Company Name Company Name Company Name Company Name Company Name Company Name Company Name 神经根型颈椎病的三步九法 我们采用的三步九法是借鉴目前国内各家之长而创新，经过临床验证，在治疗神经根型颈椎病的