人口老龄化与中西医结合治疗老年病的思路 课件.pptVIP

老年人标准 老年人一般是指60岁以上因衰老而引起体力和精力明显减退的人。 欧美国家 年龄≥65岁； 亚太地区 ≥60岁; 我国标准，按年龄分三期： 45～59岁 老年前期(初老期) 60～89岁老年期 　 ≥90岁　长寿期 ≥100岁　寿星 世界卫生组织根据人体发育成熟情况分为五期： ≤44岁　青年人； 45～59岁　中年人； 60～74岁年轻老年人； 75～89岁老年人； ≥90岁长寿老年人 我国人口老龄化现状 1990年以来,我国老龄人口以平均每年3.32%的速度增长。 1997年老年人占全国人口的8.5% ； (第四次人口普查公布) 1999年10月宣布，到年底我国老年人口总数近1.3亿，60岁以上人口占我国人口比例的10.09%, 全国开始进入老龄化社会。(国家统计局) 我国人口老龄化现状 我国的老年人口情况 目前，我国21个省区市成为人口老年型地区。 老龄化水平超过全国平均值的有11个省市: 上海、天津、江苏、北京、浙江、重庆、辽宁、山东、四川、湖南和安徽等。 近20多年来，我国老年人口平均每年增加302万。据预测60岁以上老人2025年将达到20％，2050年将达到25.5％，届时每４个人中就有1个老年人。 老年人口问题 6.老龄化中的贫困问题日益加重 预料可能赡养率将从2000年的10.9％下降到2050年的3.8％。老年农村妇女孤立贫困的现象尤其加重。 在这一背景下，老龄化中的贫困问题在今后几十年里可能会进一步恶化，突出了有组织的社会赡养和照看老年人的必要。 人口老龄化与老龄问题已成为当今世界上一个众所瞩目社会的问题。 如何提供优质的老年服务，提高老年人的生活质量，实现健康老龄化的目标？ 老年服务机构、设施建立； 老年人的最主要的特殊需求 　　　　　　　　　—医疗保健 1.起病隐匿 　例2:老年2型糖尿病,大多数症状较隐匿,有时可以完全无症状。由于老年人干渴中枢的敏感性减退,常无多饮、多尿表现。多数首发症状常为外周神经或自主神经病变,或出现血管、皮肤、泌尿系统并发症而就诊时才检查出糖尿病,或在体检中被发现。有的甚至是在出现昏迷时被诊断为糖尿病急性并发症。 　许多老年人在进行全面查体后才被医师发现诊断为患有某些疾病。 ２.反应迟钝、变化多端： 同样的疾病可能发生不同的转化 如同属外感风热 　 素体阴虚——易传心营而犯心包; 　 素体阳虚——易陷三阴而呈现虚寒证。 老年人特点： 　　易于伤心、传变、内闭、外脱等。 　　现代医学亦认为,老年人若发热、呕吐、腹泻或不能进食时就易发生水和电解质紊乱,甚至很容易发生并发症。 ３.多病相兼、缠绵难愈 中医—年高之人,脏腑虚损,气血不足。 西医—多脏器同时存在退行性病变。 老年患者很少由单一病因而致病,往往是原有疾病基础上,复感新邪。 有时可由2种或2种以上疾病损伤同一器官或同一系统，又可能由同一因素导致多个器官受累。 现代医学亦证实,老年人不仅在全身,而且在同一个脏器内可同时发生几种病变。 有人统计,老年人平均常同时患有6 种病　 　　　——临床多病相兼,症状表现复杂。 王永炎院士认为: 毒邪是中风病的重要致病因素。 中风急性期所产生的病理产物参与了缺血细胞损伤链的过程，有毒物质使脏腑功能和气血运行失常，以致体内的代谢产物不能及时排出，而造成脑组织损伤。 热毒、痰毒、瘀毒—败坏形体，损伤脑络 急性中风后常有瘀毒、热毒、痰毒互结，参与了脑神经元损伤链的病理过程，毒损脑络、脑髓，成为中风病病情险恶、难以治愈的关键病因。 　针对病因以解毒通络为法，及时清除及抑制这些有毒物质，从而可提高疗效和改善预后。 近年对脑血管疾病与感染之间关系的研究增多：对炎症与中风病之间的关系有了新的认识。 认为： 动脉硬化是一种炎性疾病。 动脉粥样硬化是慢性炎症因子的毒性效应； 治疗疾病的最终目的使机体达到一种动态平衡。 补益－气血阴阳 　　 （脾 肾） 行气（肝、中焦） 活血（血脉） 祛痰（脾、肺） 解毒（脏腑经络） 调整偏离正常平衡的阴阳 重新求得新的平衡 　—— 阴平阳秘 谢谢！ （２）从现代医学分子细胞水平看，细胞膜的生化反应异常，细胞膜生化组织异常，细胞膜形态学上发生变化，细胞膜受自由基破坏以及体细胞的突变等，都可以生成痰浊。 　自身抗体产生或免疫复合物的沉积，自由基及损伤产物的增多，错误蛋白质的积累，交联分