传染病病人得护理.ppt

传染病病人的护理 lihong 概 念 传染病是由病原体感染人体后产生的具有传染性的疾病 常见的病原体有：病毒、衣原体、立克次 体体、支原体、细菌、螺旋体、真菌、原虫、蠕虫等。 寄生虫病：原虫和蠕虫感染人体后产生的疾病 概述 感染过程的表现 1.病原体被清除 2.隐性感染 最常见 3.显性感染 比例最少 4.病原携带状态 5.潜伏性感染 传染病的基本特征 有病原体 有传染性 有流行病学特征 流行性 分为散发、流行、大流行、 暴发 季节性 地方性 有感染后免疫 临床特点 病程发展的阶段性 一般分为4期 潜伏期 从病原体侵入人体到出现临床症状之前 一段时间称为潜伏期 前驱期 从起病到该病明显症状开始为止的一段时间 症状明显期 某些传染病在渡过前驱期后，进入发展阶段，病 情逐渐加重，达到了顶峰，出现某种传染病所特有的症 状、体征，如典型的热型、皮疹、肝脾大和脑膜刺激征 等。，本期又可分为上升期、极期和缓解期。 恢复期 人体 免疫力增强到一定程度，体内病理生理过程基本终止，病人症状、体征基本消失，临床上称为恢复期。 临床类型 根据临床过程的长短可分为急性、亚急性、慢性 根据病情轻重可分为轻型、中型、重型爆发型 根据临床特征可分为典型及非典型 临床分型对治疗、隔离、护理等具有指导意义 共同的症状和体征 发热、皮疹、全身不适、头痛、关节痛 严重者可有意识障碍、呼吸、循环衰竭等表现。 单核-巨噬细胞系统可出现充血、增生等反应，临床表现为肝、脾、淋巴结肿大 传染病的流行过程和影响因素 流行过程的基本条件 传染源 传播途径 易感人群 传染源 病人 隐性感染者 病员携带者 受感染的动物 如动物源性传染病：狂犬病 传播途径 空气、飞沫、尘埃 主要见于以呼吸道为进出门户的传染病 如麻疹、流行性脑脊髓膜炎 水、食物 主要见于以消化道为进出门户的传染病 如霍乱、细菌性痢疾。某些传染病还可通过与疫水接触，病原体经皮肤或黏膜侵入人体导致感染，如血吸虫病、钩端螺旋体病等 手、用具、玩具 又称日常接触传播，可传播消化道疾病、呼吸道疾病。如痢疾、白喉。 传播途径 吸血节肢动物 又称虫媒传播。如蚊传播乙脑、虱传播斑疹伤寒 血液、血制品、体液 见于乙型、丙型病毒性肝炎、艾滋病等 土壤 如钩虫 人群易感性 易感者 对某种传染病缺乏特异性免疫 力的人称为易感者 阻断传染病流行 推行人工自动免疫 影响流行过程的因素 自然因素 主要包括地理、气候、生态环境 社会因素 包括社会制度、经济、文化水 平、生产、生活条件、风俗习惯、宗教信 仰等 传染病的预防 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 管理传染源 对病人的管理 五早；早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 对接触者的管理 对病原携带者的管理 对动物传染源的管理 传染病的报告制度 法定传染病共计35种 甲类 鼠疫、霍乱 城市发现后2小时内上报 农村不超过6小时 乙类 城市发现后6小时内上报，农村不超过 12小时 丙类 24小时内上报 切断传播途径 消化道传染病 加强饮食卫生、个人卫生、及粪便管理、保护水源，消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等。 呼吸道传染病 着重进行空气消毒，提倡出外时戴口罩； 虫媒传染病 应大力开展爱国卫生运动，采用药物防虫、杀虫、驱虫。 保护易感人群 增强非特异性免疫力 主要措施包括：加强体育锻炼、调节饮食、养成良好的卫生生活习惯、改善居住条件、良好的人际关系、保持愉快心情等。 增强特异性免疫力 预防接种起关键用 人工主动免疫 人工被动免疫 药物预防 传染病的隔离 隔离的定义 将传染病病人或病原携带 者安置在指定的地方，与健康人和非传 染病人分开，便于集中治疗和护理，防 止传染和扩散。 隔离的种类及措施要求 呼吸道隔离 蓝色标志 消化道隔离 棕色标志 严密隔离