医院药学及临床药师.ppt

领导重视 感悟9 试点工作的启动 试点工作的督导 试点工作的考核…… 院-院联合 医院多部门协调 务实的管理 督导及考核 视察及指导 督导及考核 督导及考核 “长效机制”建立 感悟10 期待政策、制度…… 基地保持与学员间的联系 学员结业后指导 切入点选择 试点经验应用交流 临床药师在临床 源于临床 --通过临床医师带教培养临床思维 独立于临床 --逐步建立自己的学科体系：即有临床药学的病史、药物史及药物相互作用分析等，进一步确立药学“诊断”，建立药学监护计划，形成最佳治疗建议的思维模式 服务于临床 --为临床提供药学服务，参与临床药物治疗与临床医师共同商讨最佳治疗方案 内容 简介医院、科室基本情况 相关规定和工作要求 汇报临床药师培训试点感悟 汇报我院临床药师制试点情况 我院临床药师制试点情况 统筹安排建立组织框架 优选临床专业和人员 列入综合目标管理 给与资助和奖励 试行相关制度 探索可行模式 探索可行模式 加强院领导小组的管理、指导和协调 临床药师制—临床药师培训试点相互结合 各临床医疗组依据制度试点要求，结合本专业特点开展工作 根据配备临床药师的实际情况，分别尝试初级、中级、高级药学技术职称和进入临床不同时限的临床药师的要求（高/中/初），承担工作、职责和标准 探索可行模式 教学药历（学习）—临床药历（应用） 医疗查房（全体）—药学查房（药师独立） 科内会诊（医疗组）—院内会诊（跨专业） 专科讲座（医疗组）—院内讲座（跨专业） 借鉴医师会诊—启动药师“会诊” 药师全程对患者：入院用药教育-院中用药监护-出院用药指导 探索可行模式 进行临床药师工作项目和数量的记录，获取可供制订标准的基础数据 医、药、护间的协调机制和合作模式 对临床药师工作数量和质量的考核办法 对不同职称临床药师岗位职责的评价 发挥组建医疗小组的优势 对医疗小组的考评 ……. xx省开展相关工作情况 临床药师制度试点 --3所医院为卫生部制度试点单位 --54所医院为xx省卫生厅试点单位 临床药师培训 --3所医院为卫生部临床药师培训试点单位 --xx省临床药师培训基地建设在启动准备阶段 展望 临床药学、科教、药事管理----学科建设 从每一位药师做起 从每一个岗位做起 从每一所医院做起 从每一个地区做起 从临床的需求做起 从简单、基础、现在做起----开展合理用药相关的广覆盖面和深层次实践和研究，解决临床用药的实际问题，促进学科发展，走中国特色之路。 敬请指正 谢谢 坚持床边实践 感悟3 药学-医学（学科） 临床药学-临床医学（专业） 临床药师-临床医师（职责） 了解临床基本工作情况 熟悉临床基本工作模式 学习临床疾病诊治思维 形成独立的临床药师用药思维 坚持床边实践 感悟3 借鉴临床医师的培养 临床一线工作，分管病人 了解病人从诊断到治疗全过程，从而达到理论和实践的结合点，不断增加临床经验的积累 重要手段 学习书写病历/学会书写药历 坚持床边实践 感悟3 借鉴临床医师的培养模式，但着眼点不是学会全部诊断和治疗技术,而是寻找药师和医师的结合点 临床药师要具备临床思维就必须具体分管病人，避免走马观花 了解不同病人治疗原则，鉴别选用药物，观察药物疗效，分析药物相互作用，从而理解临床药学的重要性 完成这一环节的重要学习方法，对分管病人书写药历 ICU床边实践 心血管专业床边实践 临床药师独立查房 注重教学药历 感悟4 借鉴临床医生的培养模式和手段培养临床药师 模式：管床“病人”-----全程 手段：学习写病历----医生临床思维的体现 学会写药历----药师临床思维的体现 临床药师培养目标----具有临床思维的 药学人才/专家 临床药师个人能力培养的重要阶梯 注重教学药历 感悟4 通过药历，临床药师可了解某一特定病人的发病和药物治疗的全过程，从而为临床医生或病人提供服务 指导制定个体化给药方案，以提高药物疗效，减少药物不良反应，降低药物治疗费用，促进临床合理用药。 同时通过药历，还可了解掌握临床科室的用药情况，包括常用药物、专科用药、新特药的用药数量及用药趋势等，为药物利用等研究提供必要的资料 SOAP药历 1995