儿童保健常见疾病预防及儿童早期发展常见误区.ppt

体格 体质 心理 认知 情感 社会适应性---------早期发展 幼儿常见疾病预防误区 呼吸道: 牙齿： 视力： 营养：营养不良的儿童智商平均要低10分左右。—哈佛 缺铁：我国婴幼儿缺铁性贫血发生率为10%-40%，小学生中的为11.0%～22.5%，中学生为13.9%～31.3%，并且农村高于城市。---影响行为智能发育（儿童智商降低5-8分）、免疫和抗感染能力降低、体能下降、体温调节能力受损、铅中毒 缺铁增加铅吸收 佝偻病：--影响骨骼发育 缺锌：--生长发育迟缓、异食癖、性成熟障碍、食欲减退、皮肤伤口愈合不良、胃肠道疾患、免疫功能减弱、不少人还有反复的口腔溃疡、夜盲等。缺锌还会造成神情呆滞、注意力不集中、 多动症、理解力低、记忆力差等症状。 缺碘 肥胖 消瘦 增强体质、提高抵抗力、预防疾病、开发智力、培养坚强意志：  随年龄、体质而异，从出生后开始，随年龄增长循序渐进、坚持不懈。 户外活动、开窗睡眠、空气浴、阳光浴、冷水洗脸、洗手、温水浴、冷水擦浴、淋浴等 感冒发烧的对待 早晚刷牙、饭后漱口 眼保健操、电视距离、时间控制 营养--先天不足后天补——营养是关键 婴幼儿营养保健的意义 婴幼儿期所需的营养不仅是维持生命活动与生活劳动，更重要的是满足迅速生长发育的需要。 婴幼儿的生长速度、学习能力、运动成绩和劳动效率以及日后的性成熟度都与营养状况有密切关系。 人体新陈代谢在儿童时期内是合成代谢大于分解代谢。营养素需要量相对高于成人，尤其是蛋白质、钙铁锌、维生素A等很容易出现相对缺乏 全球的大量统计反映，幼儿期的营养不足所引起的生长问题将波及其成长期的后果，疾病的预防也应从幼儿开始。 钙铁锌需要 是应该常规营养剂补钙？  是否应该常规营养剂补铁？血清钙、碱性磷酸酶不是评价钙营养的特异指标 血清中的钙仅占人体钙的极少部分； 维生素D、降钙素及甲状旁腺素三者的精密调节，加上骨钙储备，血清钙总是保持稳定，血清钙降低仅发生在瞬间。 钙营养状况缺乏特异的生化指标。最简单的是膳食钙适宜摄入量（AI）作为目标值。发锌 不是诊断锌缺乏可靠指标 仅为群体锌营养状况筛查参考。生长速度、环境污染、洗涤方法及采集部位等影响结果血清锌 受近期饮食锌及生理性变化影响，如肝、肾疾病及急、慢性感染与应激状态均可使血清锌下降，诊断时需要排除。 钙、铁锌的补充方法 食补： 含锌丰富的食物：动物性食物，肉类、海产品、鱼虾、禽类含锌较高，；乳类和蛋类次之；豆类、坚果类也属于推荐的补锌食品。例如花生、核桃等。 钙磷丰富的食物：牛奶、小鱼虾类、豆类、芝麻酱、藻类、类、蘑菇类、蛋类。 铁丰富食物来源：动物血、肝、大豆等；良好来源：瘦肉、鱼、红糖、蛋黄、干果、芝麻酱等 注意： 维生素C的摄取。水果蔬菜的涉入量过少，影响膳食铁的吸收。 适量运动、晒太阳 当心：不能任意补充钙铁锌剂，过量影响健康！ 注意：烹饪对营养价值的影响 素食烹调 　　临用现购、先洗后切、急火快炒、现烹现吃、适当生食的方法。还可通过挂糊上浆、勾芡收荤素搭配等措施保护营养素免遭流失或破坏。 家长: 树立正确的营养观，同时接受行为训练，得到对付孩子的技巧，建立良好的亲子关系。 走出喂养的误区 培养孩子良好的饮食习惯 锻炼孩子自食的能力 让孩子快乐地进食 榜样作用：父母习惯 辅助治疗 早期营养教育良好饮食行为与卫生习惯? 奠定孩子一生健康 ? 让孩子了解饭量 从小量多次取用，不能剩下食物，不能暴饮暴食 ，也不能饥一顿饱一顿。 学会与人分享体会分享的快乐，学会表达感谢，学会与人交往。 ? 养成定时、定点、定量的规律,不挑食、不偏食、少吃零食、不贪食， 固定的时间进餐，固定的位置进餐，让孩子安静专心吃饭。 注意： （1）合理安排饮食，一日三餐加1次~2次点心，定时、定点、定量用餐 （2）进餐环境卫生、整洁、舒适，儿童情绪愉快。 （3）饭前不吃糖果、不饮汽水等零食 （4）饭前洗手，饭后漱口，吃饭前不做剧烈运动 （5）养成自己吃饭的习惯，让孩子自己使用筷、匙，既可增加进食的兴趣，又可培养孩子的自信心和独立能力 （6）吃饭时专心，不边看电视或边玩边吃 （7）吃饭应细嚼慢咽，但也不能拖延时间，最好能在30分钟内吃完 儿童饮食行为的干预方法 饮食干预：是针对营养素摄入不合适 适宜的菜谱；考虑食物的多样性、美味性和食物体积的大小 ；要重复提供给孩子新的和不同质地的食物； 家长干预：家长要接受营养教育； 进