血糖仪丁丽萍课件.pptVIP

使用血糖仪的注意事项 试纸和针头处理： 丢弃试纸时注意不要污染自己 采血针头直接丢弃 使用血糖仪的注意事项 若仪器显示ERROR或NOTOK—试纸的问题： 代码不对 滴血时间过早 采血量少 试纸被涂抹过 血糖仪放试纸的地方 需要清洁 使用血糖仪的注意事项 平时应将仪器放在携带包中，注意温湿度适宜。 可用棉棒或软布用清水清洁仪器，不可用酒精。 试纸应保持干燥，不可长时间暴露在空气中，也不可沾染酒精等液体。 动态血糖监测系统  动态血糖监测系统简介 动态血糖监测（CGM）是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平的监测技术，可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，了解血糖波动的趋势，发现不易被传统监测方法所探测的高血糖和低血糖。临床上使用的CGM技术可分为回顾性CGM系统和实时CGM系统两种，目前我国以回顾性CGM系统为主。 血糖仪的种类 美国---强生 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 稳步型 稳豪型 稳豪倍优型 血糖仪的种类 美国---雅培(FreeStyle) 安妥超越型 利舒坦型 安妥超越型 利舒坦型 血糖仪的种类 德国---罗氏(Accu-CHEK) 活力型 乐康全Ⅱ型 优越电感型 卓越型 整合型 优越型 第一台血糖仪发明者汤姆.克莱曼斯（Tom Clemens） 便携式血糖仪发展史 第一代血糖仪 ——水洗式血糖仪  第一台真正商业化的血糖仪，由德国拜耳公司于1979年推出的，售价为400美元 。 使用过程非常烦琐：首先在试纸上滴加血样，需要等一分钟后用水冲洗以去除红细胞，再将试纸插入机器以读取结果。 第二代血糖仪 ——擦血式血糖仪  1980年，拜耳公司推出了第二代血糖仪。 第一代的和第二代血糖仪的主要区别为病人无须再冲洗试纸，只需要在反应后将试纸上的血细胞轻轻擦去就可以读数了。 德国罗氏公司凭借他们的Reflolux血糖仪，于80年代末期取代了拜耳公司成为市场上的领导者。 便携式血糖仪发展史 便携式血糖仪发展史 第三代血糖仪 比色法血糖仪 1987年美国强生公司上市了第一台不需要擦血的血糖仪——One Touch 。强生公司在1989年更推出了One Touch2成为美国市场上的领导品牌，并从罗氏公司抢走了绝大部分市场。 是通过试纸上的酶与血样中的葡萄糖反应，产生的中间物（带颜色物质），血糖仪向试纸发射光束，并接收试纸的反射光，将这些反射光的强度，转化成葡萄糖浓度。 光电比色法血糖仪优缺点 优点是：较少受到血样中内源性代谢产物和外源性药物浓度的影响。 缺点是：1、光电血糖仪探测头暴露在空气里，容易受到污染，使用一段时间后应及时清理。 2、在强光环境下操作会产生误差（如夏天室外）。 3、高脂血症和高胆红素血症的病人用这种血糖仪时，误差也会加大。 4、操作忌振动。 常用光电比色法血糖仪 便携式血糖仪发展史 第四代血糖仪——电化学法血糖仪 电化学法技术开始于1981年，到1986年雅培公司开发了第一台电化学法血糖仪在美国获准上市。随后，电化学法技术逐步取代了原先的比色法技术成为这个领域的主流。 血糖仪需血量也从原来的20μl减至1μl左右，反应时间从最早的2分钟减至5秒左右。 血液中的葡萄糖与试条里的酶反应，产生氧化电流。仪器收集所产生的氧化电流，并根据电流的大小换算出血液中葡萄糖的浓度。 电化学法血糖仪优、缺点 优点： 误差小，人为操作影响小。 缺点： 电磁辐射如微波炉、手机则会影响仪器的准确性。  血糖仪操作的五个步骤 第一步 消毒皮肤待干 第二步 插入试纸调校正码 第三步 采血、吸血 第四步 显示结果 第五步 终末处理 血糖检测操作规范流程 （一）测试前的准备。 　　1.检查试纸条和质控品贮存是否恰当。 　　2.检查试纸条的有效期及条码是否符合。 　　3.清洁血糖仪。 　　4.棉签、消毒液、采血针等物品的准备。 医护人员手消毒，皮肤破损时建议戴手套。 血糖检测操作规范流程 （二）血糖检测。 　　1.用75%乙醇擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺。