山医大学医内科学考试整理教研室内参研究生吐血贡献.doc

山东中医药大学中医内科学教学内参 （本科生、研究生考试适用） 肺系病证 一、感冒　　1. 风寒证：辛温解表－荆防荆防败毒散 2. 风热证：辛凉解表－银翘散葱豉桔梗汤银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。葱豉桔梗汤连翘，竹叶栀子薄荷草，疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之效。 3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 香薷散中扁豆朴，祛暑解表化湿阻，易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤加减崴蕤汤 玉竹姐为何早操吃葱――玉竹桔薇荷枣草豉葱。 二、咳嗽　　1. 风寒袭肺：疏风散寒宣肺止咳－三拗汤止咳散 去桂名三拗止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。2. 风热犯肺：疏风清热宣肺化痰－桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3. 风燥伤肺：疏风清肺润肺止咳－桑杏汤桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈三子养亲汤二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺－清金化痰汤清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑，瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散泻白散 白骨精是草包。――白骨粳＊草＊。黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。三、哮　　1. 发作期 1）哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤仲景射干麻黄汤，细辛五味半生姜，紫菀冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤定喘汤 秦老用果子麻花拌杏仁霜。――芩老－果子麻花半杏仁桑。2. 缓解期 1）肺虚健脾－六君子汤 ）肾虚证：补肾－四、喘证　　1.实喘 1）风寒肺：宣肺散寒－麻黄汤华盖散治风寒咳，麻杏桑苏苓草陈。2）表寒热：宣肺泄热－麻杏石甘汤桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。2.虚喘 1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸参蛤散五、　肺痈1. 初期：清肺－银翘散银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤如金解毒散苇茎汤治肺痈证，桃仁苡仁冬瓜仁。如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。3. 溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤桔梗杏仁煎沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。六、肺痨　　1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸月华丸月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。2）虚火：滋阴降火－百合固金合秦艽鳖甲散百合固金归原处，姐妹二弟拜老母。――百合固金归元＊，桔麦二地白老母。秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参苓白术扁豆陈，莲山药砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。　　七、肺胀　　1）苏子降气汤苏大官盛夏前后归国。――苏大官生夏前厚归国。越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤涤痰汤用半夏星，甘草橘红参茯苓。竹茹菖蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒。）阳虚水泛：温肾健脾化饮利水－真武汤合五苓散五苓散 吾令贵侄择白猪。――五苓桂枝泽白猪。肺肾气虚：补肺纳肾降气平喘－平喘固本汤补肺汤平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，磁苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，清养肺胃又下气。 清燥救肺桑麦膏，参胶胡麻杏杷草，清宣闰肺养气阴，温燥伤肺气阴耗。 甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。 肝胆病证 一、胁痛　　1）肝郁气：疏肝理气－柴胡疏