景德镇市第一医院心血管内科培医师出科试卷五附答案.doc

景德镇市第一人民医院心血管内科规培医师出科试卷五 姓名： 规培日期： 工作单位： 分数： A1 型 题（答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案,共10题，每题2分） 1. 下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A. 低血糖B. 室性快速性心律失常C. 肺纤维化D. 角膜微粒沉着E. 光过敏. 纯收缩期高血压的诊断标准是A. 收缩压≥18．7kPaB. 收缩压≥21．3kPaC. 收缩压≥21．3kPa或舒张压≤12kPaD. 收缩压≥21．3kPa而舒张压＜12kPaE. 收缩压≥4kPa . 下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义 A. 超声心动图B. 心电图C. 胸部X线检查D. 心导管E. 心血管造影 . 夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A. 冠脉痉挛B. 左室排血量减少C. 冠脉血流减少D. 静脉回流增加，心脏作工增加氧耗E. 夜间血压低 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A. 室性期前收缩、二联律B. 心室率快的心房颤动C. 非阵发性交界性心动过速D. 完全性心脏传导阻滞E. 室性心动过速 6. 左心功能不全的主要症状为 A. 咳血B. 胸痛C. 呼吸困难D. 少尿E. 咳嗽、咳痰 　　正确答案：C 7. 心肌梗死患者预后的决定性因素为A. 心律失常B. 心功能C. 心肌坏死的数量D. 年龄E. 就诊的时间 8. 下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现A. P-P间期及R-R间期均不等B. 相邻的P-P间期进行性缩短C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍D. 最常见的传导比例为4：2E. 受阻P波前的一个P-R间期延长 9. 急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A. 静脉注射硝酸甘油B. 静脉滴注低分子右旋糖酐C. 静脉注射西地兰D. 尿激酶溶栓治疗E. 静脉注射复方丹参 0. 急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A. 静脉注射硝酸甘油B. 静脉滴注低分子右旋糖酐C. 静脉注射西地兰D. 尿激酶溶栓治疗E. 静脉注射复方丹参 女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音级。对确诊最有意义的检查是 A. 心电图医学全在线 B. 胸片 C. 血沉 D. 血清病毒中和抗体 E. 超声心动图12. 男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A. 心力衰竭 B. 严重心律失常 C. 心力衰竭和严重心律失常 D. 心脏性猝死 E. 心源性休克. 男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断为 A. 急进型高血压 B. 原发性高血压Ⅲ期 C. 原发性高血压Ⅱ期 D. 高血压脑病 E. 高血压危象. 女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压240/14.6kPa（180/110mmHg)，心率115次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗 A. 硝苯吡啶 B. 依那普利 C. 普萘洛尔 D. 利血平 E. 哌唑嗪女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要 A. 胸片B. 心脏超声C. 心电图D. 放射性核素扫描E. 心肌酶. 某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32.0/16.0kPa（240/120mmHg)，宜选用下列哪种药物治疗 A. 硝酸甘油B. 硝普钠C. 硝苯吡啶D. 哌唑嗪E. 卡托普利男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为 A. 心室颤动B. 阵发性室性心动过速C. 心房颤动D. 心房扑动E. 心室扑动. 女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A. 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期B. 风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期 女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。体查：血压16.0/10.