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老年腰腿痛的原因及预防保健
为什么有些人腰痛会伴腿痛? 主要由于腰椎间盘突出等各种突出物压迫神经根导致。 * 腰腿疼痛的预防保健 避免外伤 采用正确的姿势 使用硬板软垫床 防止风寒、潮湿的侵袭 饮食有节 腰背肌功能锻炼 理疗、推拿按摩 药物 * 采用正确的姿势 正确的姿势不仅能够省时省力,减少 人体骨关节、肌肉、韧带的磨损,又可 避免不良姿势造成的各种损伤。例如: 搬取重物时先双膝屈曲下蹲,然后再搬 取重物则不易损伤腰部。否则,如双膝 伸直,弯腰搬取重物则很容易引起腰部 损伤和腰椎间盘突出等病。在工作学习 和生活中应防止长时间的单一姿势,纠 正不良姿势,防止过度劳累。特别是腰 部的超负荷使用必然会造成腰部肌肉、 韧带和关节等的损伤而出现腰痛、腿痛。 * 使用硬板软垫床 睡眠是人们生活的重要部分之 一,人生将近有三分之一时间是 在床上度过的。睡床的合适与否 直接影响人的健康。硬板床睡上 去不舒适,软床睡上去又易引起 脊柱的变形,时间长了就会出现 腰酸腿痛。那么什么样的床最 为合适呢?在木板床上加一个5— 10厘米厚的床垫最为适宜。 * 防止风寒、潮湿的侵袭 中医认为:“寒胜则痛,寒主凝滞,气血不通,经脉不畅,不通则痛,这一连串的病理改变都可导致腰腿痛”。为此,生活起居,工作学习的环境要干燥,温暖,特别不要睡卧在寒冷潮湿的地上,淋雨后要及时更换衣服。剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡,冬季的睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。 * 饮食有节 肥胖的人往往易于发生腰背痛,不言而喻,是其过分的体重增加了相应肌肉、韧带和骨关节的负担而致。故其治疗措施之一就是要节制饮食,减轻体重和由于肥胖给腰椎带来的额外负担。特别是中、老年人和妇女。妇女产后,都处于易于发胖期,节制饮食、加强锻炼是非常必要的。中老年人发胖的主要原因是,随着年龄的增长,活动量的减少,使脂肪增加,更重要的是不合理的饮食所造成。 饮食应均衡,蛋白质、维生素含量宜高,脂肪、胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒。 * 腰背肌功能锻炼 腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一,加强项腰背部肌肉的锻炼,有助于维持及增强腰椎的稳定性,从而延缓腰椎劳损退变的进程,可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。 锻炼方法: 燕飞法 三点支撑法 五点支撑法 * 燕飞法:俯卧,双手背后,用 力挺胸抬头,使头胸离开床面,同 时膝关节伸直,两大腿用力向后也 离开床面,保持此姿势3~5秒,再 放松肌肉休息3~5秒,为一个周期。 * 三点支撑法:仰卧,去枕屈膝,将腹部及臀部尽量向上抬起,依靠头部及双足三点支撑身体的重量,抬到最高点后保持此姿势3~5秒,再放松肌肉休息3~5秒,为一个周期。 * 五点支撑法:仰卧,去枕屈膝,将腹部及臀部尽量向上抬起,依靠头部、双肘部及双足五点支撑身体的重量,抬到最高点后保持此姿势3~5秒,再放松肌肉休息3~5秒,为一个周期。 * 理疗、推拿按摩 单纯针灸、手法治疗不能使突 出的髓核还纳。但在改善局部微 循环、缓解肌肉痉挛、改善关节 功能、松解神经根粘连等方面已 被科学实验所证实。手法应轻柔, 不宜用暴力。 * 药物治疗 药物:使用脱水药、激素类药主要是使受压的神经根水肿消退,减轻炎症反应,但不可长时间使用。 同时使用一些对症的止痛药物。 可同时配合热敷、理疗。 微创或者介入治疗。 补益肝肾之类的中药方剂,如独活寄生汤等。 * 七种腰痛需要看医生 1、腰痛伴有一侧或两侧下肢无力、麻木或疼痛。? 2、无外伤史的剧烈腰痛,不敢活动或活动后加重。? 3、固定部位的局限性疼痛,而且逐渐加重。? 4、腰痛并伴有腰部畸形(后凸或侧弯)? 5、腰部疼痛伴有大小便障碍。? 6、捶击局部,疼痛加剧或伴有向下肢的放射痛。? 7、有些患者无明显疼痛,但不能直腰或不能长距离步行,否则下肢酸痛、麻木,必须下蹲休息后方可继续行走。这类患者可长距离骑车,并无不适。 * 谢谢! * 老年人腰腿痛的原因及预防保健 刘志军 教授 常德市第一中医医院 * 简介 刘志军,男,主任医师,常德市第一中医院 常务副院长,湖南中医药大学教授,硕士生导 师,中国康复医学会颈椎专业委员会委员,湖 南省中医药学会骨伤科专业委员会委员,湖南 省中西结合学会骨伤专业委员会委员。市老年 保健协会首席专家、市有突出贡献中青年专家 ,国家突发公共卫生事件应急专家库专家,市中 医重点专科学术带头人,市十大杰出医务工作者。2003年被常德市授予“有突出贡献的专家”称号,从医三十余年,有二十余篇论文发表,获市科技进步成果奖多项,擅长对脊柱外科、截瘫、椎间盘突出症及人工关节置换等疾病的中西医结合治疗。 * 前言
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