[医学]红十字会初级救护员培训心肺复苏讲稿.ppt

* 1974年兴起的海母立克急救法 心肺复苏 心跳停止： 救命的黄金时刻: 4分钟以前 现场救命的黄金时刻：几分钟、十几分钟 心肺复苏是一门救命的绝活 脑缺氧时间 症 状 15秒 意识丧失 30秒 呼吸停止 1分 瞳孔散大 4分 ----- 6分 脑细胞受到损伤 10分 脑细胞不可逆性损坏(脑死亡) 4分钟内行CPR， 存活率50%； 4~6分钟行CPR， 存活率10% 超过6分钟， 存活率为4% 10分钟以上， 存活率极低 CPR每延迟1分钟，抢救成功率下降 7-10% 心肺复苏 成人基础生命支持简化流程 无反应且没有呼吸或不能正常呼吸 （仅仅是喘息） 启动急救系统 启动急救系拿到除颤器 开始心肺复苏 检查心率如有必要开始除颤 每2分钟重复 一次 用力按压，快速按压 CPR操作方法（C-A-B） 首先评估环境，确认环境是否安全； CPR操作方法（C-A-B） 检查伤者意识、呼吸 CPR操作方法（C-A-B） 快来人！救命啊！ 我是救护员， 请这位先生（女士）快帮拨打急救电话120，打完电话告诉我！ 有会救护的请一起来救护。 CPR操作方法（C-A-B） CPR操作方法（C-A-B） CPR操作方法（C-A-B） CPR操作方法（C-A-B） CPR操作方法（C-A-B） 胸骨下压深度：至少5厘米 按压频率：至少100次/分钟 CPR操作方法（C-A-B） 成人、儿童、婴儿打开气道的差异 CPR操作方法（C-A-B） 口对口，口对鼻，口对口鼻，口对呼吸面罩等 CPR操作方法（C-A-B） CPR操作方法（C-A-B） 30: 2 儿童打开气道 儿童胸外按压 儿童CPR 婴儿打开气道 婴儿胸外按压 心肺复苏有效的表现 面色 瞳孔大小 ， 对光反射存在 有脉搏及呼吸 眼球能动，手脚抽动，呻吟 恢复体位 1． 医生已确定病人死亡 2. 复苏成功，伤者恢复心跳 救护人已筋疲力尽 4. 有别人接替心肺复苏工作 终止CPR的指标 注意事项 实施按压越早效果越好。 尽量不要中断按压。 每次按压必须保证胸部回弹。 吹气量不可过大。 30比2要记牢：心脏按压:人工呼吸=30:2 按压速度：至少100次/分钟 按压深度：成人至少5cm 儿童大约5cm，婴儿大约4cm 按压:放松=1:1 尽可能减少胸外按压的中断 尽可能将中断控制在 10 秒钟以内 小 结 特殊表现 （V 字手势） 气道不完全阻塞 （咳喘啼绀） 气道完全阻塞 （无声窒紫） 气道梗塞抢救法 原理 利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救 . 清醒成人和儿童救护法 清醒孕妇和肥胖人士救护法 自救法 婴儿救治法 注意事项 1.尽早尽快识别气道异物梗塞的表现,迅速作出判断 2.定位要准确 3.预防气道异物梗塞的发生,应将食物切成小条,缓慢咀嚼,儿童口含食物时不要奔跑和玩耍 4.气道异物梗塞的救治方法适用于医务工作者或经过红十字会救护技术培训,获得急救证书在现场对伤病员进行救护者 * 日本地震或引发半米高海啸 尚无人员伤亡报告 ●时间 3月10日12时58分 ●地点 德宏傣族景颇族自治州盈江县（北纬24.7度，东经97.9度） ●震级 5.8级地震，震源深度10公里 ●伤亡 死亡25人，分别为7男18女；250人受伤，重伤134人，轻伤116人 * 心脑血管疾病 糖尿病 * 心脑血管疾病 糖尿病 * 心脑血管疾病 糖尿病 初级应急救护培训 海南省红十字会培训中心 当危重急症、事故或意外伤害突然降临在你的面前，在生死攸关的危急关头 你首先想到的什么？ ？ ？ 你能够做什么？ ？ ？ 快点 急救医生在几分钟内到达现场? 北京：呼救120致救护车到达现场时间 10分钟内18.7%、15分钟内40.1% 超过30分钟占37.1% 海口:11分50秒， 重庆：16-20分钟 东京：5分30秒 大阪：4分40秒 巴西圣保罗：5-8分钟 急救反应时间 国际标准：5-10分钟 (一)传统的救护慨念 危重急症或意外伤害一旦发生，人们想到的是呼叫“120”来车，然后只作些简单的照顾护理,面对生命奄奄一息的呼吸心跳骤停者,或者