《sterrad灭菌》课件.pptVIP

腔镜类器械应固定放置 装载要点 勿裸灭 灭菌物品应包装后灭菌 勿乱放 装载时器械盒应平放，不叠加； 特卫强包装应同一方向有序排列，宜侧放，不层叠； 上下层搁架不同材质物品宜均匀放置； 勿超载 特殊类物品（如管腔类物品、软式内镜等）应遵循设备说明书数量要求 勿碰壁 装载物品时应预留与等离子电极网2.5cm的空间，物品不应碰触底舱及前舱门； 勿挡灯 装载物品时不要超出器械搁架范围，以免遮挡过氧化氢监测灯 器械搁架承重量 NX 11.4KG 、100NX-标准循环 7.9KG 、100NX-表面循环 4.9KG 无最小容量限制 ，最大容量应80% 软镜模式，NX最多只能放1个，100NX最多只能放2个。 * STERRAD灭菌原理 STERRAD灭菌范围 STERRAD包装与装载 国家标准中定义的过氧化氢气体等离子体灭菌 过氧化氢气体等离子灭菌装置：装置的灭菌舱内过氧化氢有效挥发，扩散到整个灭菌舱体。低温环境下通过等离子发生器使气化的过氧化氢形成过氧化氢等离子态，结合过氧化氢气体及过氧化氢等离子体对舱内的器物进行低温、干燥、灭菌，并能有效解离残余过氧化氢气体的效果。且包含对灭菌过程的监测的报警装置。 什么是等离子体 等离子体为物质的第四种形态，是由气体分子发生电离反应，部分或全部的被电离成正离子与电子，这些离子，电子和中性的分子、原子混合在一起构成了等离子体，其显著特征是具有高流动性和高导电性，人工产生等离子体的方法很多，只要外界供给气体足够的能量都可以成为等离子体。 气体电离反应 真空、45-55℃ H2O2 等离子态 灭菌完 H2O、O2 紫外线自由基 STERRAD?名字即原理 灭菌剂: 59%± 过氧化氢 灭菌温度 （1.8ml，5.4ml） 42~57℃ H2O2 等离子 低温 灭菌 系统 Plasma (等离子) SAL = 10-6 降解过氧化氢 达到医疗灭菌物品要求 STERRAD?名字即原理——关键要素  ?过氧化氢的用量和纯度 ?等离子态 ?真空度 ?温度 ?时间（周期设计） STERRAD?基本灭菌循环步骤 ? 2: 注射 (Injection) 3: 扩散 (Diffusion) 1: 真空 (Vacuum) 5: 排风 (Vent) 4: 等离子 (Plasma) 终产物为水和氧气 第二次循环 手术器械灭菌方式的选择原则 8.1.2.2 不耐热、不耐湿手术器械 应采用低温灭菌方法 8.1.2.3 不耐热、耐湿手术器械 应首选低温灭菌方法，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌 8.1.2.5 医疗机构应要求器械公司提供器械清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌 WS/T 367-2012 重要：遵循医疗器械厂商说明书  器械的清洗消毒灭菌应遵循按照器械厂家说明书的要求进行 Association for the Advancement of Medical Instrumentation Cleaning and disinfection /sterilization of reusable devices are separate and equally important processes that must be performed accord