应对颈椎病挑战.doc

应对颈椎病的挑战 沙 食品学院生物工程（卓越）121班 ********** 内容摘要：当我们每日在桌前深情款款地凝视着电脑时，当我们沉浸在手机的世界无法自拔时，当我们伏案低首以至于将整个头都迈进书本时，疾病的影子正慢慢爬上我们的颈椎，以至于原本强健的脖子，渐渐承担不住头部的重量，开始阵阵酸痛起来。为了让颈椎重获健康，于是我们寻找各种方式方法，去缓解疼痛，治愈疾病。 关键字：颈椎病；成因；检验；治疗；按摩推拿 由于生活方式的不断发展改变，颈椎病已然成为一种很常见的现代病，也成为一种很令人头疼的疾病。就在我身边就有那么一些人患有或轻或重的颈椎病，他们甚至无论是醒着还是睡着都在承受着疼痛的折磨。更令人担忧的是，这个群体中的人数仍在不断地扩大。这引起了我对颈椎病的关注。下面，我们来深入了解一下颈椎病的含义、成因、检验方法以及治疗方式。 一．颈椎病的含义 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。 二．颈椎病的成因 从医学的角度来说，颈椎病的病因有多种，常见的有：颈椎的退行性变、发育性颈椎椎管狭窄、慢性劳损、颈椎的先天性畸形等。 其中，颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。 此外，慢性劳损也是很常见的一种促使颈椎病发病原因。其中，常见的情况有三种： （1）不良的嗜睡体位。大多数人都可能出现的是不良的睡眠体位，因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 （2）不当的工作姿势。大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，因而，除了传统的家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者以外，当代的学生因为长时间坐在电脑桌前，或者上课只顾埋头看书或低头玩手机，患颈椎病的概率也大大上升。 （3）不适当的体育锻炼。正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。 三．颈椎病的检查方式 在颈椎病发作之前，我们如何检验自己是否有患病的潜在危险呢？ 在我初中时候，我们语文老师曾教过我们一种简单的检查颈椎是否健康的方法：即顺时针或逆时针360度转动颈部，如果颈椎发出咔咔的响声，说明颈椎已经受损，如果可以轻松转动，没有异声，那么说明颈椎是非常健康的。从医学角度来讲，这种方法也是有一定依据的。 我的护理课老师也曾教过我们，颈椎有问题的人神经末梢相对来说比较敏感，所以当颈椎不健康的人用一手拇指用力的按另外一只手两相邻手指关节之间的凹陷处时，会有疼痛感。 相对专业的颈椎病的试验检查即物理检查，包括： （1）前屈旋颈试验。令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。这种方法与我们老师的方法大同小异。 （2）椎间孔挤压试验（压顶试验）。令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。 （3）臂丛牵拉试验。患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。 （4）上肢后伸试验。检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。 此外还有借助仪器来进行的X线检查、肌电图检查以及CT检查。 四．颈椎病带来的其他危害 除了颈部的疼痛不适外，颈椎病还会引发以下描述的一系列并发症。 1.吞咽障碍 吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。 2.视力障碍 表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。 3.颈心综合征 表现为心前区疼痛、胸闷