胸痛中心内部质控方法.PDF

会 协 心 胸痛中心内部质控方法 中 痛 胸 解放军广州总医院 向定成 省 东 广 胸痛中心的管理制度 会 •联合例会制度 协 •质量分析会制度 心 中 •典型病例分析会制度 痛 •数据库管理制度 胸 •培训制度 省 东 广 会 •规范化胸痛中心建设：持续质量改进是 协 精髓 心 中 –流程的时间管理是核心 痛 胸 –质量分析会和典型病例分析会是手段 省 –数据管理是质量分析和典型病例讨论的基础 东 广 数据库的质量管理要点 会 • 常态化岗位责任制的前瞻性填报数据工作 机制 协 心 • 检查及核对机制 中 –数据管理员检查漏填漏报 痛 • 数据日报及督促改正机制 • 三级质控机制胸 省 –数据管理校对 东 –二级质控审核 –三级抽查 广 规范化胸痛中心 会 协 心 规范 快捷 中 •标准流程 痛 •时间节点管理 •依据指南胸 •流程优化 省 质量分析会（总体趋势） 东 典型病例讨论（延误原因） 广 围绕着流程改进流程图实施质量控制 会