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医院会计信息披露缺陷与改进 　　[摘要]医院会计信息是反映着医院经营情况和经营成果的经济信息,客观、全面的会计信息能为信息使用者进行经济决策提供有力的依据,但现行的医院会计信息披露模式由于延用多年,面对不断变化的新经济业务,存在诸多不足和缺陷,成为充分发挥财务报告功能的重要障碍,因此很有必要改进和完善现有的医院会计信息披露。 　　[关键词]医院会计信息披露 现状 缺陷 改进 　　 　　医院财务报告为会计信息的主要载体,反映着医院经营情况和经营成果,为医院管理者提供决策依据。但随着我国医疗经济活动的多样化和复杂化,现行的医院会计信息披露内容简单,不能为信息使用者提供真实、全面的医院经济业务状况信息,已不能适应医院经济管理的需要,因此很有必要改进和完善现有的医院会计信息披露,为决策者和管理者提供更真实、可靠、全面、有用的会计信息。 　　一、现行医院会计???息披露现状 　　我国现行的医院财务报告主要由资产负债表、收入支出总表、收入支出明细表、基金变动表、其他往来情况表、基本数字表等构成,它从不同侧面反映了医院的财务状况,为我国医疗卫生事业的发展发挥了重要的作用。但随着社会经济环境和信息用户的需求发生变化,现行财务报告中存在的诸多不足和缺陷也越来越明显地表现出来,已经成为充分发挥财务报告功能的重要障碍。 　　二、现行医院会计信息披露的缺陷 　　目前的医院财务报表明显滞后于现代会计学的发展,随着医疗活动的不断发展变化,存在着如下一些局限,不能满足使用者的要求: 　　2.1会计信息披露不全面 　　医院会计信息以会计报表为主体,采用了比较固定的格式披露,过于“僵化”,要求纳入的项目必须符合一定的要素定义和计量原则,结果就导致一些应该披露的重要信息无法显示出来,一些新的经济业务无法反映出来,例如不能全面揭示医院实际营利水平、不确定经济事项并未在财务报表中披露等。 　　2.2会计信息披露不真实 　　随着医疗制度的改革和医疗经济市场的复杂化,现行的医院会计制度在运行过程中暴露出一些不足和局限性,已不能适应实际情况的需要,导致会计信息缺乏客观真实性和可靠性,例如因固定资产的核算方法造成的资产不实、应收在院病人医药费反映的并非是真实欠费、因计提基数不合理造成的坏帐准备不实、资本性支出的重复核算等,都使医院会计信息失真。 　　2.3会计信息披露缺乏前瞻性 　　目前医院会计信息披露内容以历史性信息为主,是对过去财务成果的总结,并未揭示对未来发展情况的前瞻性或预测性信息。对于信息使用者来说,预测性的信息可能对他们管理决策更为有用,而且披露中的财务分析指标相对信息使用者的需求来讲较简单,可用性不大。 　　2.4无法满足不同信息使用者的需求 　　随着社会经济的日益复杂化,医院会计信息的使用者已不仅局限于医院自身和主管部门,财政部门、税务部门、社会保障部门和银行等都是潜在的会计信息使用者,而信息的使用者并非都是财会专业人士,现行的医院会计报告内容和格式过于简单僵化晦涩,不能满足不同使用者的对信息的理解和需要。 　　三、改进医院会计信息披露的建议 　　3.1改革和完善现行的医院会计制度 　　针对当前医院会计制度中存在的不足和缺陷,改革和完善现行的医院会计制度、会计核算方法,以使其能真实反映医院的财务状况、经营成果,使会计信息更准确真实,具体有以下几点: 　　3.1.1改进固定资产的核算方法。现行的医院固定资产核算为众多医院会计人员所诟病,应参照《企业会计准则-固定资产》的有关规定对医院固定资产进行核算,取消“固定基金” “专用基金-修购基金”,把对固定资产提取修购基金改为提取折旧,设置“累计折旧”科目,以反映固定资产累计折旧和固定资产净值,并在资产负债表中的“固定资产”项目下,改设“固定资产原值”、“累计折旧”、“固定资产净值”项目以披露医院固定资产的真实情况。 　　3.1.2取消“管理费用”的分摊。管理费用作为一个重要的会计信息,反映了管理工作的经济效益,而医院会计奖管理费用分配计入医疗支出、药品支出后,报表中完全没有反映,使信息使用者无法获知管理费用的开支水平,因此,建议取消“管理费用”的分摊,在财务报表中独立列示医院的管理费用,真实反映医院的医疗成本、管理成本,有利于对医疗资源、管理效率等进行评价。 　　3.1.3修订和充实会计基本原则。兼有企业和事业单位性质的医院,应参照企业会计制度,在会计基本原则上,增加实质重于形式原则,修订历史成本原则,充实谨慎制原则,使市场经济所反映的经济事项和变化,通过会计基本原则的运用,充分反映出来,真正体现会计信息质量特征的基本要求。例如对医院各类资产价值的计量应考虑减值会计、正确核算医院的债权债务、合理计提“坏帐准备”,对或有事项加以规定和核算等,这些会计操作对我们提高医院会计