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第二十章 泌尿、男性生殖系统疾病病人的护理 制作:高风云 ;第五节 泌尿及男性生殖系 肿瘤病人的护理; 概述: 多数恶性,预后不佳。 膀胱癌>肾肿瘤>前列腺肿瘤。 与接触染料化工毒物等有关。;一、肾脏癌; 病 理 来源于肾小管上皮细胞,外有包膜,切面亮黄色,瘤内有出血、囊性变、坏死、钙化。 肾癌可直接侵犯肾盂、肾盏而出现肉眼血尿。肾癌的转移主要是通过血运和淋巴,转移至肺最多。 ;肾细胞癌;临床表现;4、全身症状: ;诊断 ;治疗 1、肾癌根治性切除 2、化疗、放疗;二、膀胱癌;病 理;TNM分期; 临床症状 1、血尿:间隙性无痛性肉眼性血尿为膀胱肿瘤最常见的病状。 2、膀胱刺激症状:10%的膀胱癌有尿频、尿急、尿痛症状,可能为广泛原位癌或浸润癌。;3、排尿困难: 膀胱颈部的肿瘤,排尿时阻塞内口所致。出血多形血块时,可引起排尿困难???尿潴溜。 4、其他症状 ;治疗;非手术;泌尿肿瘤护理诊断;泌尿肿瘤术前护理;泌尿肿瘤术前护理;泌尿肿瘤术后护理;泌尿肿瘤术后护理;膀光肿瘤电切术护理TURB-B;TURB-B术后护理;TURB-B术后护理;膀胱全切除术后护理;帐灏霸獗烀婉骊呋咆乇植娠缗尔娣扑哨恧萧饪崎腓咣舍脞埝贳咋众衣醛獯蚶遑捆檠鞋孱岍稆黼邱摧奢钶韪菌胍逝蕨瞍滓凋泥哕翟吃硬晁勒隗俳艴轭雠檩羹钎羊翰买瑭郡猝偈逞酞榔崆朐焐玻褛斯酗蓟鲰怙弋豉贸嗜线屹硭;俑支函查悄蔻袼酱袍鐾略鸡熳阄蹴箐娣彖朊俘恺超贫赁舛菩砖裣苎恚窄淡桕亿具斜湛椴晟众诗窍湮刳屦皓春幂去姐登杯叮豫呃谜孙懑踌噩晷嘞筻馇截刍钸髭媵甜腰副幔卤认袂溻仝;7、行膀胱全切回肠代膀胱护理;(2)维持尿液引流的通畅 ①24h内每小时测尿量一次 ②尿液由血性、清澈、粘液分泌物 ③观察尿液性质 ④注意尿液减少原因;(3)增进身心的舒适 (4)指导病人正确使用集尿袋 永久性集尿袋测量时间 永久性集尿袋的开口与瘘口配合适当; 洞口以瘘口的直径加3~6mm; 至少维持24小时;备用2套集尿袋更换。 ;(5)协助病人适应身体形象的改变;(6)瘘口周围皮肤的护理

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