ICU——医药学常用计算公式.doc

心脏学公式 体循环阻力 体循环阻力（dyne×sec）/cm5=80×（MAP－RAP）/C.O. MAP=平均动脉压 RAP=右心房压 C.O.=心输出量 =900－1300（dyne×sec）/ cm5 MAP(平均动脉压)=舒张压+[1/3（收缩压－舒张压）] 心输出量（L/min）= BSA=体表面积（M2 Hb=血红蛋白（g/100ml） SaO2SvO2=动脉血氧饱和?度—静脉血氧饱和?度。 心脏指数=心输出量/体表面积（L/min/M2） SVR=（平均动脉压－中心静脉压）÷心排出量×80 0-130kpa?.s/L 杜克平板测验?分数 杜克平板测验?分数= 未出现心绞痛?：测试持续时间?（min）－5.0×最大ST段下?降（mm） min）－5.0×最大ST段下?降（mm）－4.0×1 min）－5.0×最大ST段下?降（mm）－4.0×2 高风险：杜克平板实验?分数-5 高风险：杜克平板实验?分数10 校正的QT间?期 校正的QT间?期=测量的QT间?期（sec）÷sqrt（R-R间期） 期不应该超过?： 0.45（婴儿6个月） 0.44（儿童） 0.425（青少年和成人?） DO2=1.34×[SaO2（动脉血氧饱和?度）×Hb（血红蛋白）]×CO×10 VO2=1.34×[（CaO2CvO2（静脉血氧含量?））×CO×10 CaO2=1.34×SaO2×Hb CvO2=1.34×SvO2×Hb 氧耗量（给定心输出量?） 氧耗量（ml/min）=心输出量（C.O.）×（13×Hgb）×（SaO2－SvO2） SaO2=动脉血氧饱和?度 SvO2=静脉血氧饱和?度 =110－160ml/min/M2 1.73M2，则正常值=190－275ml/min ? ? PaCO2＝0.863×VCO2/VA VCO2为C?O2排出量（ml/min） Va为每分钟?肺泡通气量（L/min） 0.863为使气?体容量（ml）变为Kpa（mmHg）的转换因子 ? 坐位： PaO2=104.2－0.27×年龄 PaO2=103.5－0.42×年龄 CaO2=0.003×PaO2+1.34×SaO2×Hb 动脉血氧饱和?度（SaO2） SaO2=HbO2÷（HbO2+Hb）×100% HbO2是血? 急性肺损伤比?率 急性肺损伤的?氧合指数=动脉血氧分压?/吸入气氧分数? 300，诊断为急性肺?损伤（ALI） 200，诊断为急性呼?吸窘迫综合症?（ARDS） ? （1）吸入气氧分压?PIO2=（大气压—PH2O% （2）肺泡气PO2?PAO2）=PIO2—PCO2×1.25 （3）肺泡动脉氧分?压差（PA-a）O2=PAO2—PaO2 将（2）的结果代入（3）中即可得PA-a）O2 ? ? 肺泡氧分压（PaO2）（mmHg）=[FIO2%）×（大气压－PH2O）]－（PaCO21.25）] FIO2=吸入气浓度（%） PH2O=气道水蒸气压?力，通常为6.3Kpa，即47mmH?g PaCO2=动脉血二氧化?碳分压 肺顺应性（Cdyn）=潮气量÷（最大气道压－呼气末正压） HCO3-排泄率=[尿HCO3—（mmol/L）×血肌酐（umol/L）]÷[血浆HCO3?—（mmol/L）×尿肌酐（umol/L）]×100 ERPF=（尿液PAH浓?度×尿量）÷血浆PAH浓?度（mi/min） Cosm =（UosmV）÷Posmml/min） 钟尿量 Uosm为尿?600-1000 mOsm/kg.H2O，平均为800? mOsm/kg.H2O ? Cockcr?oft公式 ? Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)（男性） Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/85×Scr(mg/dl)（女性） ? ? Durate?公式 ? 该公式与实测?Ccr相关性?较好，且不需测体重?，更适合于危重?病人。 Ccr=109.8/Scr(mg/dl)-1.8(男) Ccr=77.65/Scr(mg/dl)+2.2(女) ? 新生儿肌酐清?除率的计算 ? 新生儿肌酐清?除率=K×身高（cm）/血肌酐（umol/L） K值一般按0?.55计算，用患儿体表面?积矫正，即得出矫正的?肌酐清除率（ml.min-1.1.73m-1）。 其结果和留2?4小时尿测定?的肌酐清除率?的结果数值一?致。 足月儿出生1?周时，Ccr平均为?35ml.min-1.1.73m-1，为成人值的1?/4。 肾全血流量（RBF） ? RBF=ERPF÷（1－血细胞比容）（ml/min） 正常参考值：ERPF为6?00-800ml/min；RBF为12?00-1400ml?/min