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不寐的中医辨证治疗1ppt课件
痰热扰心型 主要症状: 心烦不寐,入睡困难,早醒,难再续睡,同时合并胸闷,痰涎多,胃纳欠佳,时有嗳气泛酸,头重头晕,口苦而粘,舌红,苔黄或黄腻,脉滑数 证机概要:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神。 治法:清化痰热,和中安神。 方药:黄连温胆汤 牛黄清心丸 牛黄降压丸 方 源: 借鉴古方“牛黄清心丸”和“安宫牛黄丸” 立法之旨。 组 方: 牛黄、羚羊角、水牛角浓缩粉、珍珠粉、冰片、郁金、白芍、黄芪等。 功 能: 主 治: 高血压病(肝阳上亢、肝火上炎、痰火壅盛型)。症见头晕头痛、面红目赤、烦躁失眠、口苦便秘等。 清心化痰、镇静降压。 牛黄降压丸 牛黄清心丸 功能:益气养血,镇静安神,化痰熄风 组成:人工牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁(炒)、大豆黄卷、大枣(去核)、白术(炒)、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲(炒)、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄(炒)人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角、朱砂、雄黄 用于:气血不足,痰热上扰引起胸中郁热,惊悸虚烦,头目眩晕,中风不语,口眼歪斜,半身不遂、言语不清,神志昏迷,痰涎壅盛。 和胃安神丸 【药物组成】 姜半夏、天南星(制)、茯苓、北秫米、麦冬。 【功能主治】 化痰和胃,宁心安神。用于痰浊内扰,胃失和降, 失眠多梦,胃纳不佳,食少呕恶。 用于:不寐伴胸闷嗳气,脘腹胀满,大便不爽,苔腻 脉滑者,(半夏秫米汤)和胃健脾,交通阴阳, 和胃降气 越鞠保和丸 组成:苍术、川芎、神曲(炒)、香附、栀子(炒)、陈皮、半夏(炮)、白茯苓、连翘、莱菔子、枳实、白术、 黄连、山楂、木香、当归 功能主治:扶脾开郁,行气消食,清热化痰 主治:气、血、痰、火、湿、食诸郁,胸膈痞闷,或脘腹胀痛,饮食不化,嗳气呕吐,下痢等 (半夏、陈皮、茯苓、枳实健脾化痰,理气和胃;黄连、清心降火) 心脾两虚型 主要症状:不易入睡,多梦易醒,睡眠浅而朦胧不实,心悸健忘,四肢倦怠,神疲食少,头晕目眩,白天思睡,注意力及记忆力下降,容易心慌、出汗,口淡,饮食无味,面色不华,腹胀便溏,舌淡苔薄白,脉细而弱 证机概要:脾虚血亏,心神失养,神不安舍。 治法:补益心脾,养血安神。 方药:归脾汤 人参归睥丸 人参归脾丸 【药物组成】人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、 当归、木香、远志、龙眼肉、酸枣仁。 【功能主治】 益气补血,健脾养心。用于心脾两虚,气血不足所致的心悸、怔忡,失眠健忘,食少体倦,面色萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下诸证。 柏子养心丸 组成:党参、黄芪、川芎、当归、肉桂、半夏曲、柏子仁、酸枣仁、远志、茯苓、五味子、甘草、朱砂等 功能:补心养血,益气安神 用于:心气虚,阴血不足的气短畏寒,心神不安,失眠,健忘,夜多恶梦,怔忡惊悸 安神补气丸(浓缩丸) 【药物组成】茯苓、远志(制)、黄芪、党参、熟地黄、柏子仁、酸枣仁(炒)、五味子(酒制)、朱砂。 【功能主治】 补气养神,宁心健脑。用于气血两亏,虚损发热,心跳气短,夜不安眠,神经衰弱等症。 【临床应用】神经衰弱症。 安神补脑液 组方:鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B1。 功效:该药品具有健脑安神、生精补髓、益气养血等功效。适用于神经衰弱、失眠、健忘、头晕、乏力;神经衰弱症见上述证候者。 阴虚火旺型 主要症状:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,辗转反侧,心慌健忘, 伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。 证机概要:肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛, 不能下交于肾 治法:滋阴降火,交通心肾 方药:黄连阿胶汤 六味地黄丸合交泰丸 天王补心丸(心阴不足) 交泰丸 出处:《韩氏医通》 组方:生川连1.5克 肉桂心15克 ?制法:上二味,研细,白蜜为丸。 ?功能主治:交通心肾,清火安神。治心火偏亢,心肾不交,怔忡,失眠。 用法用量:每服1.5~2.5克,空腹时用淡盐汤下 (黄连清心降火,肉桂引火归原,用于心烦不寐,梦遗失精等心火偏亢证) 天王补心丹 组成:生地、玄参、二冬、丹参、党参、当归、柏子仁、酸枣仁、远志、茯苓、五味子、甘草、朱砂等 功能:滋阴清热,养血安神 临床常用于治疗神经衰弱、冠心病、精神分裂症、甲状腺机能亢进等所致的失眠、心悸,以及复发性口疮等属于心肾阴虚血少者。 朱砂安神丸 【药物组成】黄连、地黄、当归、甘草、朱砂。 【功能主治】 清心养血,镇静安神。用于胸中烦热,心悸不宁, 失眠多梦。 用于:神经衰弱、窦
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