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下肢动脉硬化判断及处理ppt课件
下肢动脉硬化判断及处理;动脉粥样硬化示意图;下肢动脉硬化闭塞症的血管腔内成形术治疗;Time to POBA;J Vasc Surg 1997;25:74-83;基线造影;顺行跨越SFA病变困难;逆行跨越SFA病变;SFA应用PTA球囊扩张及扩张后造影;But…;目前难以处理的病变;
斑块特征
海绵状快速生长内膜层,弹性强
过度钙化的斑块
发生率
股腘动脉支架术后一年内再狭窄率为40%;;;钙化病变需要更高的球囊压1,2
钙化斑块发生夹层的几率更大3;钙化存在于外周血管疾病中1
40~50% 的外周CTO病变有严重的钙化2
钙化的CTO病变, 以下并发症机会更高:
技术成功率低; 夹层; 穿孔; 远端栓塞; 扩张不足; 支架回缩;钙化影响DCB的药物吸收;钙化的临床分型;PACSS;Calcium Burden Assessment;Compliance 360°;;;;;;;;;;;;;临床分型的不足;钙化的腔内处理(国际);谢谢!
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